El quir\u00f3fano es probablemente el \u00faltimo lugar donde la mayor\u00eda de la gente espera tener un sue\u00f1o agradable. Sin embargo, un nuevo estudio sugiere que los m\u00e9dicos podr\u00edan inducir al cerebro a so\u00f1ar cuando los pacientes se recuperan de la anestesia general, y la mayor\u00eda de esos sue\u00f1os parecen ser sorprendentemente placenteros.<\/p>\n\n\n\n
So\u00f1ar puede ayudar a que la experiencia, comprensiblemente estresante, de la anestesia se sienta m\u00e1s positiva y menos agobiante, lo que podr\u00eda mejorar la experiencia psicol\u00f3gica de los pacientes durante la cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n
Para su nuevo estudio, investigadores de la Universidad de Stanford probaron un protocolo de cinco pasos dise\u00f1ado para aumentar la probabilidad de que los pacientes relataran sus sue\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda. De los 452 pacientes entrevistados tras la intervenci\u00f3n, el 69% inform\u00f3 haber so\u00f1ado. Casi todos estos pacientes recibieron la mayor\u00eda de los elementos del protocolo para inducir sue\u00f1os, pero s\u00f3lo 57 experimentaron los cinco componentes tal como se hab\u00eda previsto. En este subgrupo que sigui\u00f3 el protocolo al pie de la letra, el recuerdo de los sue\u00f1os aument\u00f3 al 93%.<\/p>\n\n\n\n
Para que quede perfectamente claro: los pacientes no estaban despiertos en la mesa de operaciones. Los investigadores recalcan que los sue\u00f1os inducidos por la anestesia son diferentes de la consciencia intraoperatoria<\/a>, ese estado raro y aterrador en el que alguien recuerda el entorno quir\u00fargico mientras est\u00e1 en el quir\u00f3fano. En este estudio, ning\u00fan paciente inform\u00f3 haber estado consciente durante la cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n En Estados Unidos, m\u00e1s de 100.000 personas se someten a anestesia general cada d\u00eda, por lo que incluso una peque\u00f1a mejora en la forma en que las personas experimentan su regreso a la consciencia podr\u00eda resultar \u00fatil.<\/p>\n\n\n\n “Para muchos pacientes, la anestesia es la parte de la cirug\u00eda que m\u00e1s temen”, afirm\u00f3 el Dr. Boris D. Heifets, autor principal del estudio. “Estos hallazgos sugieren que, con un enfoque sencillo y estructurado, los anestesi\u00f3logos podr\u00edan orientar esa experiencia hacia una perspectiva m\u00e1s positiva”.<\/p>\n\n\n\n El protocolo de cinco pasos es el siguiente: Antes de la cirug\u00eda, se les inform\u00f3 a los pacientes que podr\u00edan so\u00f1ar y que se les preguntar\u00eda al respecto al despertar. Cerca del final de la cirug\u00eda, los m\u00e9dicos utilizaron propofol para ayudar a los pacientes a despertar gradualmente de la anestesia mientras monitoreaban su actividad cerebral. Monitorearon la actividad cerebral con un electroencefalograma (EEG). Al final, intentaron minimizar la estimulaci\u00f3n durante al menos 10 minutos. Luego, les preguntaron a los pacientes sobre sus sue\u00f1os lo antes posible despu\u00e9s de despertar.<\/p>\n\n\n\n La parte m\u00e1s dif\u00edcil del protocolo consist\u00eda en brindar a los pacientes 10 minutos de tranquilidad ininterrumpida antes de despertarlos. Los m\u00e9dicos lo lograron solo en el 14% de los casos. Los quir\u00f3fanos son entornos muy din\u00e1micos donde se mueven pacientes, se manipulan tubos de respiraci\u00f3n, los monitores emiten pitidos continuos y el personal se desplaza mientras se prepara para la siguiente intervenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Pero cuando lleg\u00f3 el per\u00edodo de 10 minutos sin intervenci\u00f3n, el recuerdo de los sue\u00f1os se dispar\u00f3. Entre los 57 pacientes que recibieron el protocolo completo, el 86% recordaba sue\u00f1os con contenido y solo el 7% no report\u00f3 ning\u00fan sue\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan los informes, los sue\u00f1os eran en su mayor\u00eda ordinarios y a menudo ten\u00edan como tema la vida cotidiana (familia, amigos, trabajo, escuela, etc.). Tambi\u00e9n se presentaban sue\u00f1os relacionados con cirug\u00edas, pero eran poco frecuentes.<\/p>\n\n\n\n Entre los pacientes que calificaron el tono emocional de sus sue\u00f1os, el 86% lo describi\u00f3 como positivo. Ninguno describi\u00f3 un sue\u00f1o muy negativo. Los pacientes que recordaban sus sue\u00f1os tambi\u00e9n calificaron la calidad de su sue\u00f1o bajo anestesia como superior a la de quienes no los recordaban.<\/p>\n\n\n\n Todo esto resulta intrigante porque, para muchos pacientes, la anestesia suele ser instant\u00e1nea. Cierras los ojos y, antes de que te des cuenta, la operaci\u00f3n ha terminado. Pero el cerebro puede no experimentar ese lapso de tiempo como un vac\u00edo total. Como sugiere este estudio, algunas personas experimentan estados on\u00edricos v\u00edvidos mientras est\u00e1n bajo anestesia, aunque permanecen completamente ajenas al mundo exterior.<\/p>\n\n\n\n En un subgrupo de 106 personas sometidas a biopsia o lumpectom\u00eda de mama, quienes so\u00f1aron no se recuperaron m\u00e1s r\u00e1pido en la unidad de cuidados postanest\u00e9sicos. No requirieron menos analg\u00e9sicos ni medicamentos contra las n\u00e1useas. Por lo tanto, si bien el estudio sugiere que este protocolo podr\u00eda ayudar a mitigar el impacto psicol\u00f3gico de la anestesia, un sue\u00f1o placentero no parece favorecer la recuperaci\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n\n\n\n “Sabemos, gracias a informes de casos anteriores, que algunos pacientes han experimentado una reducci\u00f3n de los s\u00edntomas del trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico, la depresi\u00f3n y la ansiedad tras so\u00f1ar despiertos bajo los efectos de la anestesia”, afirm\u00f3 el Dr. Heifets. “La clave podr\u00eda ser tan simple como un periodo de tranquilidad de 10 minutos durante la recuperaci\u00f3n de la anestesia”.<\/p>\n\n\n\n El estudio se public\u00f3 en la revista Anesthesiology<\/a>.<\/p>\n\n\n\nEl truco podr\u00eda ser dejar a los pacientes solos<\/h2>\n\n\n\n
Un mejor despertar<\/h2>\n\n\n\n