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“Los s\u00edntomas del trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico pueden incluir tener pensamientos o sentimientos intensos y perturbadores relacionados con su experiencia traum\u00e1tica que contin\u00faan mucho despu\u00e9s de que el trauma ha terminado”, agreg\u00f3 Schwartz, quien tambi\u00e9n es psic\u00f3logo de investigaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n
Dijo que hay varios tratamientos para el TEPT que “han sido validados emp\u00edricamente como terapias efectivas”. Estos incluyen varios medicamentos psiqui\u00e1tricos y varias formas de psicoterapia. Entre ellos: terapia de procesamiento cognitivo; terapia de exposici\u00f3n prolongada y reprocesamiento de desensibilizaci\u00f3n del movimiento ocular. En este \u00faltimo, los pacientes se enfocan en un pensamiento, recuerdo o imagen negativos mientras el terapeuta simult\u00e1neamente le pide al paciente que haga movimientos oculares espec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n
Pero los investigadores del Feinstein est\u00e1n intentando abordar el PTSD de una manera diferente y est\u00e1n lanzando un ensayo controlado aleatorio de un tratamiento bioelectr\u00f3nico dise\u00f1ado espec\u00edficamente para el PTSD en los socorristas del World Trade Center. El estudio cl\u00ednico est\u00e1 respaldado por una subvenci\u00f3n de $700,000 por dos a\u00f1os de los Institutos Nacionales de Salud y los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades. Si tiene \u00e9xito, y los cient\u00edficos involucrados en el proyecto tienen grandes esperanzas de que lo sea, el tratamiento marcar\u00e1 el primer uso de peque\u00f1os pulsos de electricidad para tratar el PTSD.<\/p>\n\n\n\n
La medicina bioelectr\u00f3nica es una estrategia de tratamiento emergente iniciada por los Institutos Feinstein de Investigaci\u00f3n M\u00e9dica, pero estudiada por un n\u00famero creciente de investigadores en todo el mundo. Los cient\u00edficos de Feinstein teorizan que se pueden usar pulsos infinitesimales de electricidad para corregir una gran cantidad de trastornos m\u00e9dicos, especialmente afecciones que tienen inflamaci\u00f3n en su n\u00facleo. Los estudios cl\u00ednicos realizados en Europa en los \u00faltimos a\u00f1os han demostrado, por ejemplo, que la medicina bioelectr\u00f3nica puede tratar con \u00e9xito la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn. Un estudio en el Feinstein hace unos a\u00f1os trat\u00f3 el lupus, una condici\u00f3n autoinmune caracterizada por inflamaci\u00f3n, usando un protocolo bioelectr\u00f3nico.<\/p>\n\n\n\n
En cada uno de esos estudios, ya sean realizados en el pa\u00eds o en el extranjero, los m\u00e9dicos se basaron en peque\u00f1as dosis de est\u00edmulos el\u00e9ctricos para mitigar los s\u00edntomas debilitantes. Todos los trastornos se trataron estimulando el nervio vago, que tambi\u00e9n ser\u00e1 el objetivo de la investigaci\u00f3n sobre el trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n
El Dr. Kevin Tracey, presidente y director ejecutivo de los Institutos Feinstein y pionero mundial en medicina bioelectr\u00f3nica, teoriz\u00f3 hace m\u00e1s de dos d\u00e9cadas que el uso de la medicina bioelectr\u00f3nica para estimular el nervio vago podr\u00eda ayudar a controlar un amplio espectro de enfermedades humanas. La forma de medicina bioelectr\u00f3nica dise\u00f1ada para abordar el PTSD entre los primeros respondedores del World Trade Center se conoce como estimulaci\u00f3n del nervio vago auricular transcut\u00e1neo (taVNS). Esta terapia no invasiva se dirige al nervio vago a trav\u00e9s de dispositivos que se colocan en cada o\u00eddo.<\/p>\n\n\n\n
“El nervio vago es uno de los principales nervios craneales y conecta el cerebro con la mayor\u00eda de nuestros \u00f3rganos perif\u00e9ricos”, explic\u00f3 Schwartz, quien colaborar\u00e1 con el personal del Programa de Salud del World Trade Center de Northwell Health Queens en Queens, NY, para realizar la investigaci\u00f3n de PTSD.<\/p>\n\n\n\n
“La medicina bioelectr\u00f3nica y espec\u00edficamente la estimulaci\u00f3n del nervio vago (VNS) pueden potencialmente beneficiar el tratamiento de los trastornos psiqui\u00e1tricos, en parte debido a sus proyecciones [el nervio vago] a \u00e1reas del cerebro que se han relacionado con los or\u00edgenes psicosom\u00e1ticos de la ansiedad”, dijo Schwartz. “Las \u00e1reas del cerebro, como la am\u00edgdala y el hipocampo, que se ha informado que est\u00e1n involucradas en la respuesta programada al miedo y al estr\u00e9s, tambi\u00e9n est\u00e1n conectadas anat\u00f3micamente al nervio vago”.<\/p>\n\n\n\n
El Dr. Theodoros Zanos, profesor asistente en el Instituto de Medicina Bioelectr\u00f3nica de Feinstein, es un experto en la clase de dispositivos en evoluci\u00f3n que tratan las afecciones m\u00e9dicas humanas de una manera innovadora.<\/p>\n\n\n\n
Al entrar en la investigaci\u00f3n, Zanos dijo que el objetivo era enfocar la aur\u00edcula, la parte externa de la oreja. “Partes espec\u00edficas del pabell\u00f3n auricular est\u00e1n inervadas por el nervio vago, lo que proporciona una ruta para interactuar con \u00e9l de forma no invasiva”, dijo Zanos.<\/p>\n\n\n\n
El sistema que permitir\u00e1 la primera investigaci\u00f3n del mundo sobre el tratamiento del TEPT con pulsos de electricidad extraordinariamente bajos fue dise\u00f1ado por Nesos Corporation, que comenz\u00f3 a trabajar en versiones del sistema en 2018, dijo Zanos a Medical Xpress.<\/p>\n\n\n\n
“El dispositivo tiene dos” auriculares “personalizados (moldeados) para adaptarse a ambos o\u00eddos del usuario de manera \u00f3ptima, al igual que los monitores de o\u00eddo personalizados que utilizan los m\u00fasicos. Estos auriculares est\u00e1n conectados a un estimulador que proporciona la corriente para estimular la aur\u00edcula en una ubicaci\u00f3n espec\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n
“Los pacientes operar\u00e1n el dispositivo a trav\u00e9s de un tel\u00e9fono conectado de forma remota al dispositivo y encender\u00e1n y apagar\u00e1n el dispositivo usando el tel\u00e9fono”, dijo Zanos. “La amplitud (o nivel) de estimulaci\u00f3n tambi\u00e9n se personaliza para cada paciente, y se elige justo por debajo de lo que llamamos el umbral sensorial, es decir, suficiente electricidad para que el usuario no sienta nada.<\/p>\n\n\n\n
“Esto ha sido elegido para optimizar la cantidad de electricidad entregada a la aur\u00edcula, mientras se mantiene el” cegamiento “adecuado de los participantes, lo que significa que cada participante no sabe si son parte del grupo de tratamiento o de control”, dijo Zanos.<\/p>\n\n\n\n
Los participantes en la investigaci\u00f3n no podr\u00e1n cambiar la dosis de electricidad que se entrega, agreg\u00f3, pero podr\u00e1n encender y apagar el sistema.<\/p>\n\n\n\n
Schwartz se\u00f1al\u00f3: “Tendr\u00e1n el dispositivo en casa y se les indicar\u00e1 que lo usen dos veces al d\u00eda durante 15 minutos cada vez”, dijo sobre cada estimulaci\u00f3n en la que se enviar\u00e1n pulsos el\u00e9ctricos al nervio vago.<\/p>\n\n\n\n
Los cient\u00edficos consideran que este m\u00e9todo para abordar las condiciones psiqui\u00e1tricas es muy prometedor. La estimulaci\u00f3n del nervio vago podr\u00eda beneficiar potencialmente los trastornos psiqui\u00e1tricos al “regular a la baja la actividad en las regiones del cerebro relacionadas con las respuestas al estr\u00e9s y la hiperactividad”, dijo Schwartz.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, ciertas regiones del cerebro tambi\u00e9n juegan un papel importante en la inflamaci\u00f3n, tanto en el cerebro como en la periferia, principalmente debido a sus conexiones directas e indirectas con el nervio vago. “Se ha demostrado que la inflamaci\u00f3n tanto en el cuerpo como en el cerebro evoca respuestas neurales en el nervio vago, y se cree que provoca cambios neuronales que conducen a diversas dificultades psicol\u00f3gicas, como depresi\u00f3n y ansiedad, adem\u00e1s de enfermedades inflamatorias del cuerpo y enfermedad neurodegenerativa.<\/p>\n\n\n\n
“Finalmente, varios estudios han establecido una relaci\u00f3n entre el PTSD y la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica, lo que sugiere que el PTSD se sustenta en la presencia de un estado inflamatorio sist\u00e9mico de bajo grado”, dijo Schwartz.<\/p>\n\n\n\n