{"id":19229,"date":"2022-03-28T22:01:56","date_gmt":"2022-03-29T03:01:56","guid":{"rendered":"https:\/\/einsteresante.com\/?p=19229"},"modified":"2022-03-28T22:01:58","modified_gmt":"2022-03-29T03:01:58","slug":"el-uso-por-el-padre-de-un-medicamento-contra-la-diabetes-puede-aumentar-el-riesgo-de-defectos-de-nacimiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/2022\/03\/28\/el-uso-por-el-padre-de-un-medicamento-contra-la-diabetes-puede-aumentar-el-riesgo-de-defectos-de-nacimiento\/","title":{"rendered":"El uso por el padre de un medicamento contra la diabetes puede aumentar el riesgo de defectos de nacimiento"},"content":{"rendered":"\n

Si los hombres toman metformina, un medicamento com\u00fan para la diabetes tipo 2, durante un per\u00edodo cr\u00edtico del desarrollo del esperma, es m\u00e1s probable que su descendencia desarrolle defectos de nacimiento, sugiere un estudio de gran tama\u00f1o. En particular, el estudio encontr\u00f3 que los beb\u00e9s varones nacidos de padres que tomaron metformina durante este per\u00edodo cr\u00edtico ten\u00edan un mayor riesgo de defectos genitales cong\u00e9nitos que los beb\u00e9s cuyos padres tomaron metformina fuera de ese per\u00edodo de tiempo clave o que nunca hab\u00edan tomado el medicamento. La nueva investigaci\u00f3n se public\u00f3 el lunes 28 de marzo en la revista Annals of Internal Medicine<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

“Dada la prevalencia del uso de metformina como terapia de primera l\u00ednea para la diabetes tipo 2, se necesita con urgencia la corroboraci\u00f3n de estos hallazgos”, escribi\u00f3 Germaine M. Buck Louis, decana de la Facultad de Salud y Servicios Humanos de la Universidad George Mason en Virginia, en un comentario sobre el estudio. “Mientras tanto, se necesita orientaci\u00f3n cl\u00ednica para ayudar a las parejas que planean un embarazo a sopesar los riesgos y beneficios del uso paterno de metformina en relaci\u00f3n con otros medicamentos”.<\/p>\n\n\n\n

Se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para comprender si la metformina afecta el desarrollo de los espermatozoides y el embri\u00f3n resultante y c\u00f3mo lo hace, dijo el primer autor, el Dr. Maarten Wensink, epidemi\u00f3logo y bioestad\u00edstico de la Universidad del Sur de Dinamarca, a Live Science en un correo electr\u00f3nico. Mientras tanto, los hombres diab\u00e9ticos que planean tener hijos y est\u00e1n interesados \u200b\u200ben medicamentos alternativos deben consultar a un m\u00e9dico antes de cambiar de receta, dijo.<\/p>\n\n\n\n

“En general, la metformina es efectiva, barata y segura para la persona que la toma. Esos son factores importantes a considerar”, dijo Wensink. “Tomar o no metformina es una decisi\u00f3n que todo paciente debe [discutir] con su m\u00e9dico tratante”.<\/p>\n\n\n\n

Un mayor riesgo
<\/strong>Tanto la diabetes tipo 1, en la que el cuerpo no produce suficiente insulina, como la diabetes tipo 2, en la que las c\u00e9lulas muestran resistencia a la insulina, pueden afectar la fertilidad masculina. Por ejemplo, la diabetes y el nivel alto de az\u00facar en la sangre asociado pueden alterar tanto la producci\u00f3n de testosterona como la de esperma, lo que contribuye a un recuento bajo de espermatozoides y a la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, y la enfermedad tambi\u00e9n se ha relacionado con da\u00f1os en el ADN de los espermatozoides, seg\u00fan sugieren los estudios.<\/p>\n\n\n\n

Pero aunque se sabe que el az\u00facar en la sangre persistentemente elevado puede socavar la salud reproductiva masculina, los efectos de los medicamentos para la diabetes en la fertilidad masculina y los resultados del parto siguen siendo inciertos, anotaron los autores del estudio en su informe. El enorme estudio incluy\u00f3 datos de m\u00e1s de 1,1 millones de nacimientos en Dinamarca entre 1997 y 2016. Estos nacimientos fueron catalogados en el Registro M\u00e9dico de Nacimiento a nivel nacional. La investigaci\u00f3n excluy\u00f3 a los reci\u00e9n nacidos de madres diagnosticadas con diabetes o presi\u00f3n arterial alta, por lo que el an\u00e1lisis podr\u00eda enfocarse espec\u00edficamente en c\u00f3mo el estado de diabetes de los padres y el uso de medicamentos afectaron a la descendencia.<\/p>\n\n\n\n

Para determinar la tasa de defectos de nacimiento entre estos beb\u00e9s, el equipo luego verific\u00f3 el Registro de Pacientes a nivel nacional, que incluye todos los diagn\u00f3sticos realizados en entornos de pacientes hospitalizados y ambulatorios. Tambi\u00e9n usaron el Registro de Recetas para revisar todas las recetas que los padres canjearon durante el per\u00edodo de estudio. El desarrollo y la maduraci\u00f3n del esperma tarda unos tres meses, de principio a fin, por lo que los beb\u00e9s se consideraban “expuestos” a un medicamento para la diabetes si su padre surt\u00eda al menos una receta en el per\u00edodo de tres meses antes de la concepci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

El equipo incluy\u00f3 tres clases de medicamentos para la diabetes en este an\u00e1lisis: insulina, metformina y sulfonilureas, una clase de medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2 que funcionan de manera diferente a la metformina. La metformina funciona al disminuir la cantidad de az\u00facar liberada en el torrente sangu\u00edneo por el h\u00edgado, al mismo tiempo que sensibiliza las c\u00e9lulas a la insulina, seg\u00fan el Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido<\/a>. Las sulfonilureas sensibilizan las c\u00e9lulas a la insulina e impulsan a las c\u00e9lulas del p\u00e1ncreas a producir m\u00e1s hormona, seg\u00fan la base de datos m\u00e9dica StatPearls.<\/p>\n\n\n\n

De los 1,1 millones de beb\u00e9s incluidos en el an\u00e1lisis, m\u00e1s de 36.500, o el 3,3%, ten\u00edan al menos un defecto cong\u00e9nito importante, mostr\u00f3 el an\u00e1lisis. M\u00e1s de 7000 beb\u00e9s del total hab\u00edan estado expuestos a uno de los tres medicamentos para la diabetes.<\/p>\n\n\n\n

La tasa de defectos de nacimiento entre los beb\u00e9s expuestos a insulina coincidi\u00f3 con la de la poblaci\u00f3n general, lo que indica que la insulina no se vincul\u00f3 con ning\u00fan aumento en el riesgo. Pero los beb\u00e9s cuyos padres hab\u00edan surtido una receta de metformina ten\u00edan una tasa m\u00e1s alta de defectos cong\u00e9nitos: 5,2% en comparaci\u00f3n con la tasa inicial de 3,3%. Entre los beb\u00e9s expuestos a la metformina, la tasa de defectos genitales cong\u00e9nitos fue particularmente alta en comparaci\u00f3n con el resto de la poblaci\u00f3n del estudio, y estos defectos genitales cong\u00e9nitos solo aparecieron en los beb\u00e9s varones.<\/p>\n\n\n\n

En particular, los autores no observaron un aumento en la tasa de defectos cong\u00e9nitos entre los hermanos no expuestos de estos beb\u00e9s, escribi\u00f3 Buck Louis en su comentario. Y adem\u00e1s, el riesgo elevado no afect\u00f3 a los beb\u00e9s cuyos padres tomaron metformina fuera de la ventana cr\u00edtica de tres meses de desarrollo del esperma.<\/p>\n\n\n\n

La cantidad de beb\u00e9s expuestos a las sulfonilureas fue relativamente peque\u00f1a, alrededor de 650 en comparaci\u00f3n con 1450 en el grupo de metformina, por lo que los autores no pudieron determinar con confianza si los medicamentos conllevaban un riesgo asociado de defectos cong\u00e9nitos, dijo Wensink. Y “muchos de los padres que usaron [sulfonilureas] tambi\u00e9n usaron metformina, lo que nuevamente complica la interpretaci\u00f3n”, agreg\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

Otra limitaci\u00f3n del estudio es que los datos no pueden revelar qu\u00e9 tan bien cumpli\u00f3 cada padre con su medicaci\u00f3n para la diabetes o c\u00f3mo fluctuaron sus niveles de az\u00facar en la sangre a lo largo del tiempo, escribi\u00f3 Buck Louis. Ambos factores tambi\u00e9n podr\u00edan influir en la fertilidad masculina y el riesgo de defectos de nacimiento, dijo.<\/p>\n\n\n\n

Aunque algo limitado, los resultados del estudio sugieren que la metformina aumenta el riesgo de defectos de nacimiento al interferir de alguna manera con el desarrollo del esperma en el padre. Se necesitar\u00e1n estudios futuros en diferentes poblaciones para confirmar el hallazgo y descubrir por qu\u00e9 el f\u00e1rmaco podr\u00eda estar relacionado con ese riesgo, dijo Wensink.<\/p>\n\n\n\n

“El trabajo de Wensink y sus colegas respalda un llamado mundial para un estudio m\u00e1s concluyente de los riesgos potenciales del uso paterno de medicamentos para la diabetes en la descendencia”, escribi\u00f3 Buck Louis.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: Live Science<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Si los hombres toman metformina, un medicamento com\u00fan para la diabetes tipo 2, durante un per\u00edodo cr\u00edtico del desarrollo del esperma, es m\u00e1s probable que su descendencia desarrolle defectos de nacimiento, sugiere un estudio de gran tama\u00f1o. En particular, el estudio encontr\u00f3 que los beb\u00e9s varones nacidos de padres que tomaron metformina durante este per\u00edodo […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-19229","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salud-y-medicina"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19229","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19229"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19229\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19241,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19229\/revisions\/19241"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19229"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19229"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19229"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}