El an\u00e1lisis de m\u00e1s de 30 a\u00f1os de datos ha demostrado que la cantidad de casos de dolor lumbar est\u00e1 aumentando, y los modelos sugieren que para 2050, 843 millones de personas se ver\u00e1n afectadas por la afecci\u00f3n, en gran parte debido al aumento y al envejecimiento de la poblaci\u00f3n. La continua falta de un enfoque consistente en el tratamiento del dolor de espalda y las opciones de tratamiento limitadas tienen a los investigadores preocupados de que esto conduzca a una crisis de atenci\u00f3n m\u00e9dica, ya que el dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en el mundo.<\/p>\n\n\n\n
En Australia, habr\u00e1 un aumento de casi el 50% en los casos para 2050. El panorama de los casos de dolor de espalda cambiar\u00e1, con los mayores aumentos en los casos de dolor de espalda en Asia y \u00c1frica. Los hallazgos se publican en The Lancet Rheumatology.<\/p>\n\n\n\n
“Nuestro an\u00e1lisis muestra un panorama de casos crecientes de dolor lumbar en todo el mundo, lo que ejerce una enorme presi\u00f3n sobre nuestro sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Necesitamos establecer un enfoque nacional y coherente para controlar el dolor lumbar que se base en la investigaci\u00f3n”, dice la autora principal, la profesora Manuela Ferreira de Sydney Musculoskeletal Health, una iniciativa de la Universidad de Sydney, el Distrito de Salud Local de Sydney y el Distrito de Salud Local del Norte de Sydney.<\/p>\n\n\n\n
“Actualmente, la forma en que hemos estado respondiendo al dolor de espalda ha sido reactiva. Australia es un l\u00edder mundial en la investigaci\u00f3n del dolor de espalda; podemos ser proactivos y predicar con el ejemplo en la prevenci\u00f3n del dolor de espalda”, dijo la profesora Ferreira, que trabaja en el Instituto Kolling de Sydney.<\/p>\n\n\n\n
El estudio revela varios hitos en los casos de dolor de espalda. Desde 2017, la cantidad de casos de dolor lumbar ha aumentado a m\u00e1s de 500 millones de personas. En 2020, hubo aproximadamente 619 millones de casos de dolor de espalda.<\/p>\n\n\n\n
Al menos un tercio de la carga de discapacidad asociada con el dolor de espalda era atribuible a factores ocupacionales, tabaquismo y sobrepeso. Una idea err\u00f3nea generalizada es que el dolor lumbar afecta principalmente a adultos en edad laboral. Pero los investigadores dicen que este estudio ha confirmado que el dolor lumbar es m\u00e1s com\u00fan entre las personas mayores. Los casos de dolor lumbar tambi\u00e9n fueron m\u00e1s altos entre las mujeres en comparaci\u00f3n con los hombres.<\/p>\n\n\n\n
Estos son los datos disponibles m\u00e1s completos y actualizados que incluyen por primera vez proyecciones globales y la contribuci\u00f3n de los factores de riesgo de GBD al dolor lumbar. El trabajo fue posible gracias a los esfuerzos conjuntos de la Universidad de Sydney, el Instituto de Medici\u00f3n y Evaluaci\u00f3n de la Salud (IHME) de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington (healthdata.org), los colaboradores internacionales de IHME y la Alianza Global para la Salud Musculoesquel\u00e9tica (gmusc.com).<\/p>\n\n\n\n
“Tambi\u00e9n sabemos que la mayor\u00eda de los datos disponibles provienen de pa\u00edses de ingresos altos, lo que hace que a veces sea dif\u00edcil interpretar estos resultados para pa\u00edses de ingresos bajos a medios. Necesitamos con urgencia m\u00e1s datos sobre dolor de espalda y musculoesquel\u00e9ticos basados en la poblaci\u00f3n de pa\u00edses de ingresos bajos a medios ingresos”, dijo la autora principal, la profesora Lyn March, de Sydney Musculoskeletal Health y el Kolling Institute.<\/p>\n\n\n\n
El estudio analiz\u00f3 datos de GBD de 1990 a 2020 de m\u00e1s de 204 pa\u00edses y territorios para mapear el panorama de los casos de dolor de espalda a lo largo del tiempo. El GBD es la imagen m\u00e1s completa de la mortalidad y la discapacidad en todos los pa\u00edses, el tiempo y la edad, y tambi\u00e9n es el primer estudio que se utiliza para modelar la prevalencia futura de los casos de dolor de espalda.<\/p>\n\n\n\n
“Los sistemas de salud deben responder a esta enorme y creciente carga de dolor lumbar que afecta a las personas en todo el mundo. Se necesita hacer mucho m\u00e1s para prevenir el dolor lumbar y garantizar el acceso oportuno a la atenci\u00f3n, ya que existen formas efectivas de ayudar a las personas con dolor”, dijo el profesor Anthony Woolf, copresidente de la Alianza Global para la Salud Musculoesquel\u00e9tica, que pide que se d\u00e9 prioridad a abordar la creciente carga de las enfermedades musculoesquel\u00e9ticas.<\/p>\n\n\n\n
“Los ministerios de salud no pueden continuar ignorando la alta prevalencia de afecciones musculoesquel\u00e9ticas, incluido el dolor lumbar. Estas afecciones tienen importantes consecuencias sociales y econ\u00f3micas, especialmente si se considera el costo de la atenci\u00f3n. Ahora es el momento de conocer estrategias efectivas para abordar la alta carga y para actuar”, dijo el Dr. Alarcos Cieza, Jefe de Unidad de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud con sede en Ginebra.<\/p>\n\n\n\n
Las directrices nacionales formar\u00e1n la base de la prevenci\u00f3n del dolor de espalda “Puede sorprender a algunos que las pautas cl\u00ednicas actuales para el tratamiento y manejo del dolor de espalda no brinden recomendaciones espec\u00edficas para las personas mayores”.<\/p>\n\n\n\n “Las personas mayores tienen antecedentes m\u00e9dicos m\u00e1s complejos y es m\u00e1s probable que se les receten medicamentos fuertes, incluidos los opioides para el control del dolor de espalda, en comparaci\u00f3n con los adultos m\u00e1s j\u00f3venes. Pero esto no es lo ideal y puede tener un impacto negativo en su funci\u00f3n y calidad de vida, especialmente ya que estos analg\u00e9sicos pueden interferir con sus otros medicamentos existentes. Este es solo un ejemplo de por qu\u00e9 necesitamos actualizar las pautas cl\u00ednicas para apoyar a nuestros profesionales de la salud”.<\/p>\n\n\n\n La coautora, la Dra. Katie de Luca, de CQUniversity, dijo que si no se toman las medidas adecuadas, el dolor lumbar puede convertirse en un precursor de afecciones de salud cr\u00f3nicas como diabetes, enfermedades cardiovasculares y afecciones de salud mental, procedimientos m\u00e9dicos invasivos y discapacidad significativa.<\/p>\n\n\n\n “El dolor lumbar sigue siendo la principal causa de discapacidad en todo el mundo. Esta afecci\u00f3n tiene importantes consecuencias socioecon\u00f3micas, y el impacto f\u00edsico y personal amenaza directamente el envejecimiento saludable”.<\/p>\n\n\n\n
<\/strong>En 2018, expertos (independientes de este estudio) expresaron sus preocupaciones en The Lancet y dieron recomendaciones, especialmente con respecto al ejercicio y la educaci\u00f3n, sobre la necesidad de un cambio en la pol\u00edtica global sobre la mejor manera de prevenir y manejar el dolor lumbar para detener el aumento de tratamientos inadecuados. Sin embargo, desde entonces, ha habido pocos cambios. Se ha descubierto que los tratamientos comunes recomendados para el dolor lumbar tienen una eficacia desconocida o son ineficaces; esto incluye algunas cirug\u00edas y opioides. El profesor Ferreira dice que hay una falta de consistencia en la forma en que los profesionales de la salud manejan los casos de dolor de espalda y c\u00f3mo el sistema de salud debe adaptarse.<\/p>\n\n\n\n