El medicamento para bajar de peso Wegovy (semaglutida) y su primo enfocado en la diabetes, Ozempic, ya han cambiado radicalmente el tratamiento tanto de la obesidad como de la diabetes, y las ventas de ambos medicamentos se han disparado. Ahora, el Wegovy inyectado podr\u00eda resultar de gran ayuda para muchos pacientes que luchan contra la insuficiencia card\u00edaca, sugiere un nuevo estudio. Los resultados del ensayo se presentaron el viernes en \u00c1msterdam en la reuni\u00f3n anual de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda (ESC).<\/p>\n\n\n\n
El tratamiento con el f\u00e1rmaco “produjo grandes mejoras en los s\u00edntomas, las limitaciones f\u00edsicas y la funci\u00f3n de ejercicio” en comparaci\u00f3n con el placebo, explic\u00f3 el autor principal del estudio, el Dr. Mikhail Kosiborod, del Saint Luke’s Mid America Heart Institute en Kansas City.<\/p>\n\n\n\n
En el ensayo, los pacientes obesos con insuficiencia cardiaca que tomaron Wegovy durante un a\u00f1o tambi\u00e9n mostraron “una mayor p\u00e9rdida de peso y menos eventos adversos graves en comparaci\u00f3n con el placebo”, a\u00f1adi\u00f3 Kosiborod en un comunicado de prensa de la ESC.<\/p>\n\n\n\n
Los hallazgos se publicaron simult\u00e1neamente en el New England Journal of Medicine (NEJM).<\/p>\n\n\n\n
El nuevo ensayo se centr\u00f3 en un subconjunto de pacientes con lo que se conoce como “insuficiencia card\u00edaca con fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n preservada”, que comprende aproximadamente la mitad de todas las personas con insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n\n\n\n
La fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n mide la capacidad del coraz\u00f3n para bombear sangre rica en ox\u00edgeno al cuerpo. Tener una fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n baja significa que la capacidad de bombeo se ve peligrosamente afectada. Pero los pacientes con insuficiencia card\u00edaca pueden tener una fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n preservada, lo que significa que conservan una capacidad de bombeo que se encuentra en un rango saludable.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, la insuficiencia card\u00edaca sigue siendo una dolencia a menudo letal y los pacientes experimentan dificultad para respirar, hinchaz\u00f3n y fatiga al moverse, lo que puede reducir la calidad de vida. Dado que la obesidad y la insuficiencia card\u00edaca suelen ir juntas, el grupo de Kosiborod quer\u00eda ver si Wegovy podr\u00eda ayudar a los pacientes con ambas afecciones.<\/p>\n\n\n\n
El nuevo ensayo fue financiado por el fabricante de Wegovy, Novo Nordisk. Incluy\u00f3 529 pacientes reclutados en Am\u00e9rica del Norte y en todo el mundo. Todos ten\u00edan insuficiencia card\u00edaca con fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n conservada, un IMC de 30 o superior (el umbral de la obesidad) y deterioro de la funci\u00f3n medido mediante dos pruebas est\u00e1ndar. Poco m\u00e1s de la mitad de los participantes eran mujeres y los pacientes ten\u00edan una edad promedio de 69 a\u00f1os. Las personas recibieron inyecciones de Wegovy (semaglutida 2,4 miligramos) o un placebo una vez por semana, y se sigui\u00f3 su progreso durante un a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n
La p\u00e9rdida de peso fue una gran diferencia entre los dos grupos: las personas que tomaron Wegovy experimentaron una ca\u00edda promedio de peso del 13,3% despu\u00e9s de un a\u00f1o, en comparaci\u00f3n con una disminuci\u00f3n del 2,6% en los que tomaron el placebo, informaron los investigadores.<\/p>\n\n\n\n
Los s\u00edntomas de insuficiencia card\u00edaca tambi\u00e9n mejoraron para los receptores de Wegovy. Basado en un sistema de puntuaci\u00f3n est\u00e1ndar de 100 puntos llamado Puntuaci\u00f3n de Resumen Cl\u00ednico del Cuestionario de Miopat\u00eda de Kansas City, donde 100 puntos es “excelente estado de salud” y de 0 a 25 puntos es “muy pobre”, los pacientes que tomaron Wegovy experimentaron una mejora promedio de 16,6 puntos en sus puntuaciones, en comparaci\u00f3n con 8,7 puntos para aquellos que recibieron placebo. Las personas que tomaron Wegovy tambi\u00e9n mostraron mejoras marcadas al completar lo que se conoce como la prueba de caminata de seis minutos, en comparaci\u00f3n con las que tomaron placebo, anotaron los investigadores.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, los “eventos adversos graves”, como visitas a emergencias u hospitalizaciones, tambi\u00e9n fueron notablemente menos frecuentes entre el grupo de Wegovy que entre los que recibieron placebo, anot\u00f3 el equipo.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfC\u00f3mo ayuda Wegovy a estos pacientes? La p\u00e9rdida de peso es un factor clave que reduce la “enfermedad metab\u00f3lica” subyacente que contribuye a la insuficiencia card\u00edaca, se\u00f1al\u00f3 el Dr. Yigal Pinto en un editorial publicado en el NEJM.<\/p>\n\n\n\n
Pinto, profesor de cardiolog\u00eda de los Centros m\u00e9dicos de la Universidad de \u00c1msterdam en los Pa\u00edses Bajos, se\u00f1al\u00f3 que el ensayo fue “relativamente peque\u00f1o”. Dijo que se necesitan datos mucho mejores antes de llegar a una comprensi\u00f3n clara de exactamente c\u00f3mo Wegovy est\u00e1 ayudando al coraz\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Aun as\u00ed, Pinto calific\u00f3 los nuevos hallazgos de “alentadores” y a\u00f1adi\u00f3 que “potencialmente a\u00f1aden una opci\u00f3n adicional muy necesaria para estos pacientes”.<\/p>\n\n\n\n