{"id":45771,"date":"2023-12-04T03:39:30","date_gmt":"2023-12-04T08:39:30","guid":{"rendered":"https:\/\/einsteresante.com\/?p=45771"},"modified":"2023-12-04T03:39:31","modified_gmt":"2023-12-04T08:39:31","slug":"podra-crispr-curar-el-vih-algun-dia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/2023\/12\/04\/podra-crispr-curar-el-vih-algun-dia\/","title":{"rendered":"\u00bfPodr\u00e1 CRISPR curar el VIH alg\u00fan d\u00eda?"},"content":{"rendered":"\n<p>En un ensayo cl\u00ednico en curso, los investigadores est\u00e1n probando si una sola dosis de una nueva terapia gen\u00e9tica que podr\u00eda curar eficazmente las infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es segura en humanos. La terapia, denominada EBT-101, implica el uso de la edici\u00f3n del gen CRISPR-Cas9 para tratar el VIH. Esta posible estrategia de tratamiento se ha estudiado en modelos animales desde el desarrollo de CRISPR-Cas9 en 2012. Sin embargo, esta es la primera vez que se prueba en humanos un tratamiento de edici\u00f3n gen\u00e9tica de este tipo para el VIH. Los datos m\u00e1s recientes del ensayo sugieren que EBT-101 es seguro en las dosis probadas, pero a\u00fan no sabemos si cura el VIH.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan el Programa de las Naciones Unidas sobre el VIH\/SIDA (ONUSIDA), aproximadamente 39 millones de personas en todo el mundo viv\u00edan con el VIH en 2022, y ese a\u00f1o se produjeron alrededor de 630.000 muertes relacionadas con el SIDA, lo que convierte al VIH en una carga continua para la salud p\u00fablica. No existe una vacuna ni una cura de f\u00e1cil acceso para el VIH, aunque un pu\u00f1ado de personas se han curado eficazmente mediante trasplantes intensivos de c\u00e9lulas madre.<\/p>\n\n\n\n<p>El ensayo EBT-101 &#8220;es un importante paso adelante en el desarrollo de esta tecnolog\u00eda para tratar enfermedades e infecciones humanas, incluido el VIH&#8221;, dijo Thomas Hope, profesor de biolog\u00eda celular y del desarrollo en la Universidad Northwestern que no particip\u00f3 en el trabajo. Live Science en un correo electr\u00f3nico.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero, \u00bfqu\u00e9 posibilidades hay realmente de que alg\u00fan d\u00eda podamos utilizar CRISPR para curar el VIH?<\/p>\n\n\n\n<p><strong>C\u00f3mo CRISPR podr\u00eda (te\u00f3ricamente) curar el VIH<br><\/strong>El VIH infecta las c\u00e9lulas inmunitarias que normalmente se utilizan para combatir las infecciones en el hu\u00e9sped del virus. El virus utiliza la maquinaria de una c\u00e9lula inmunitaria para insertar su propio ADN en el genoma del hu\u00e9sped, lo que permite que el virus se replique. Si una infecci\u00f3n por VIH no se trata, puede provocar el s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), que debilita gravemente el sistema inmunol\u00f3gico y deja a la persona infectada muy vulnerable a otras infecciones, c\u00e1nceres y muerte prematura.<\/p>\n\n\n\n<p>Las terapias antirretrovirales combinadas (TARc) son la base del tratamiento del VIH y limitan la replicaci\u00f3n del virus, extendiendo as\u00ed la vida de las personas a longitudes casi normales y reduciendo sus posibilidades de propagar el VIH. Sin embargo, estas terapias deben tomarse durante toda la vida y no llegan a ser una cura.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;El desaf\u00edo existente en el tratamiento del VIH radica en que el virus crea reservorios gen\u00e9ticos resistentes dentro de las c\u00e9lulas humanas&#8221;, dijo a Live Science Elena Herrera-Carrillo, profesora asociada de enfermedades infecciosas en los Centros M\u00e9dicos de la Universidad de \u00c1msterdam. El laboratorio de Herrera-Carrillo se centra en el uso de CRISPR para editar c\u00e9lulas que albergan reservorios de VIH, a pesar de la terapia cART en curso. Este fen\u00f3meno se conoce como &#8220;VIH latente&#8221; y ocurre cuando el virus infecta un tipo de c\u00e9lula inmune llamada c\u00e9lulas T de memoria CD4+, que pueden persistir durante d\u00e9cadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Las terapias cART pueden suprimir la replicaci\u00f3n viral, pero si se interrumpe el tratamiento, &#8220;los provirus latentes pueden reactivarse, lo que hace que la cura sea dif\u00edcil de alcanzar&#8221;, dijo Herrera-Carrillo a Live Science.<\/p>\n\n\n\n<p>CRISPR funciona apuntando y escindiendo secuencias espec\u00edficas de ADN del genoma; una &#8220;gu\u00eda&#8221; conduce las famosas &#8220;tijeras moleculares&#8221; de CRISPR hasta el gen objetivo. Esto desactiva el gen o permite que se elimine e intercambie por ADN diferente. Los grupos de investigaci\u00f3n creen que esta estrategia podr\u00eda ser eficaz para eliminar las infecciones por VIH latentes, porque puede atacar el ADN viral incrustado en el genoma, en lugar de limitarse a detener la replicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El uso de CRISPR para la terapia gen\u00e9tica del VIH se ha mostrado prometedor en varios estudios de probeta, se\u00f1ala una revisi\u00f3n de 2020 en <a href=\"https:\/\/www.jci.org\/articles\/view\/136227\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">The Journal of Clinical Investigation<\/a>. Varios grupos han estado trabajando para llevar las terapias de los tubos de ensayo a pacientes humanos, y eso nos lleva a EBT-101.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/image-7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-45784\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">El VIH infecta las c\u00e9lulas inmunitarias del cuerpo. Cr\u00e9dito de la imagen: KATERYNA KON\/BIBLIOTECA DE FOTOS DE CIENCIA v\u00eda Getty Images.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Todo sobre EBT-101<br><\/strong>Seg\u00fan una presentaci\u00f3n reciente en la reuni\u00f3n anual de la Sociedad Europea de Terapia Gen\u00e9tica y Celular en Bruselas, EBT-101 utiliza m\u00faltiples gu\u00edas para apuntar a m\u00faltiples sitios en el genoma y extraer grandes secciones de ADN del VIH latentemente integrado. Esto impide que el VIH se replique.<\/p>\n\n\n\n<p>Kamel Kahlili, profesor de neurovirolog\u00eda y edici\u00f3n de genes en la Universidad de Temple y cofundador de Excision BioTherapeutics, ha estado trabajando con la empresa para desarrollar EBT-101 durante una d\u00e9cada. En 2020 y 2023, Khalili y su equipo publicaron informes que mostraban que EBT-100, un precursor de EBT-101, atacaba y eliminaba de forma segura el ADN del VIH en primates infectados.<\/p>\n\n\n\n<p>Ahora, est\u00e1n probando su estrategia de focalizaci\u00f3n EBT-101 en humanos en un ensayo cl\u00ednico en etapa inicial que se centra principalmente en la seguridad del tratamiento. Los resultados iniciales de tres pacientes tratados no mostraron efectos t\u00f3xicos ni eventos adversos graves. Actualmente, el VIH de todos los pacientes est\u00e1 suprimido con cART.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Los resultados iniciales de seguridad son prometedores porque hasta la fecha no se han observado resultados adversos&#8221;, dijo Hope, cuyo laboratorio estudia los mecanismos detr\u00e1s de las infecciones por VIH. &#8220;Pero se necesita m\u00e1s tiempo para estar seguros debido a la forma en que las mutaciones gen\u00e9ticas no deseadas pueden tardar a\u00f1os en manifestarse en complicaciones&#8221;, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>Los efectos fuera del objetivo de CRISPR se refieren a cuando la mol\u00e9cula CRISPR altera el ADN en sitios distintos a los objetivo. Estos recortes involuntarios han sido durante mucho tiempo una preocupaci\u00f3n para los investigadores que dise\u00f1an tratamientos CRISPR, por lo que ser\u00e1n algo a tener en cuenta con EBT-101, especialmente porque el tratamiento se dirige a m\u00faltiples sitios del genoma. Adem\u00e1s, los expertos dijeron a Live Science que, aunque el ensayo en curso insin\u00faa que la terapia tiene un perfil de seguridad positivo, todav\u00eda no sabemos si una dosis puede atacar eficazmente las c\u00e9lulas latentes del VIH y si puede controlar el VIH en humanos.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Es crucial abordar esto con cautela&#8221;, dijo Herrera-Carrillo. &#8220;Si bien el optimismo acerca de estar en el camino correcto est\u00e1 justificado, es importante reconocer el trabajo sustancial que a\u00fan queda por hacer&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>A continuaci\u00f3n, el ensayo cl\u00ednico probar\u00e1 dosis adicionales de EBT-101 para determinar su seguridad y luego determinar\u00e1 si el virus permanece suprimido cuando a los pacientes se les retira el cART. Las terapias cART frenan la replicaci\u00f3n del VIH, por lo que la \u00fanica forma de determinar si los reservorios de c\u00e9lulas latentes han sido desactivados es levantar temporalmente esos frenos.<\/p>\n\n\n\n<p>Las interrupciones del tratamiento contra el VIH son necesarias para determinar si un paciente est\u00e1 en remisi\u00f3n (como ha ocurrido con las pocas personas que se curaron del VIH), pero en general, las interrupciones intencionadas del tratamiento han sido debatidas debido a sus riesgos inherentes. Despu\u00e9s de estas pruebas, los participantes del ensayo EBT-101 se inscribir\u00e1n en un estudio de seguimiento a largo plazo durante 15 a\u00f1os despu\u00e9s de su dosis inicial para detectar efectos adversos a largo plazo. As\u00ed que los datos est\u00e1n en camino, pero tardar\u00e1n a\u00f1os en llegar.<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: <a href=\"https:\/\/www.livescience.com\/health\/hiv\/could-crispr-cure-hiv-someday\">Live Science<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En un ensayo cl\u00ednico en curso, los investigadores est\u00e1n probando si una sola dosis de una nueva terapia gen\u00e9tica que podr\u00eda curar eficazmente las infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es segura en humanos. La terapia, denominada EBT-101, implica el uso de la edici\u00f3n del gen CRISPR-Cas9 para tratar el VIH. Esta [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-45771","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salud-y-medicina"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45771","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=45771"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45771\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":45785,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/45771\/revisions\/45785"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=45771"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=45771"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=45771"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}