Existen distintos tipos de endometriosis, que var\u00edan seg\u00fan si el tejido rebelde crece en la membrana que recubre los \u00f3rganos de la pelvis, en los ovarios o en otros \u00f3rganos de las regiones p\u00e9lvica y abdominal. Estos tipos var\u00edan en su gravedad, pero en general, la endometriosis est\u00e1 fuertemente asociada con el dolor p\u00e9lvico, la infertilidad, el s\u00edndrome del intestino irritable y los c\u00e1nceres de mama, endometrio y ovario.<\/p>\n\n\n\n
Anteriormente, un estudio de Finlandia inform\u00f3 que las mujeres con endometriosis ten\u00edan el doble de posibilidades de contraer c\u00e1ncer de ovario y 10 veces m\u00e1s riesgo si ten\u00edan la forma de la enfermedad que afecta a los ovarios, en comparaci\u00f3n con aquellas que no ten\u00edan la afecci\u00f3n. Sin embargo, ese estudio carec\u00eda de muestras suficientes para realizar un an\u00e1lisis detallado de los riesgos asociados a cada tipo de endometriosis. El nuevo estudio de JAMA llena ese vac\u00edo.<\/p>\n\n\n\n
“Me apasiona brindarles a las mujeres informaci\u00f3n cuantitativa que pueda ayudarlas a tomar decisiones compartidas con sus proveedores de atenci\u00f3n primaria o proveedores de atenci\u00f3n ginecol\u00f3gica”, dijo a Live Science la coautora del estudio Karen Schliep, epidemi\u00f3loga reproductiva y perinatal de la Universidad de Utah.<\/p>\n\n\n\n
En este momento, el estudio no indica ning\u00fan cambio en qui\u00e9nes deber\u00edan recibir cirug\u00edas diagn\u00f3sticas o preventivas para el c\u00e1ncer de ovario, enfatiz\u00f3 Schliep. Sin embargo, “mi esperanza es que, trabajando con otros investigadores y, en particular, con expertos en c\u00e1ncer, podamos analizar el desarrollo de modelos de predicci\u00f3n que puedan ser utilizados por los m\u00e9dicos y sus pacientes para ayudar a tomar algunas de estas decisiones dif\u00edciles”, dijo.<\/p>\n\n\n\n Para el estudio, Schliep y sus colegas extrajeron informaci\u00f3n sobre mujeres de entre 18 y 55 a\u00f1os de la Base de Datos de Poblaci\u00f3n de Utah. La cohorte final incluy\u00f3 a 78.893 mujeres con antecedentes de endometriosis y aproximadamente 379.000 mujeres sin endometriosis conocida. Dentro de esos grupos, se incluyeron casi 600 mujeres con c\u00e1ncer de ovario.<\/p>\n\n\n\n Los autores dividieron la endometriosis en cinco categor\u00edas, seg\u00fan los \u00f3rganos afectados, y dividieron los c\u00e1nceres de ovario en dos tipos, seg\u00fan si crec\u00edan localmente o de forma m\u00e1s agresiva. Este amplio conjunto de datos revel\u00f3 que las mujeres con cualquier tipo de endometriosis ten\u00edan un riesgo de por vida 4,2 veces mayor de desarrollar c\u00e1ncer de ovario, en comparaci\u00f3n con las mujeres sin la afecci\u00f3n. En este grupo general, el aumento del riesgo fue mayor para los c\u00e1nceres locales que para los c\u00e1nceres agresivos.<\/p>\n\n\n\n En el caso de aquellas cuya afecci\u00f3n afectaba solo a los \u00f3rganos p\u00e9lvicos, el riesgo de c\u00e1ncer fue 19 veces mayor que el valor inicial. En el caso de aquellas en las que se confirm\u00f3 que ten\u00edan endometriosis tanto en los \u00f3rganos p\u00e9lvicos como en los ovarios simult\u00e1neamente, el riesgo fue 13 veces mayor. Nuevamente, el riesgo de c\u00e1nceres locales fue mayor que el de c\u00e1nceres agresivos, aunque ambos riesgos fueron elevados.<\/p>\n\n\n\n “Resulta interesante determinar -y no tenemos forma de hacerlo ahora- qui\u00e9nes son esas pocas personas que tienen endometriosis y tienen un mayor riesgo de c\u00e1ncer de ovario”, dijo el Dr. Paul Yong, ginec\u00f3logo e investigador del Centro de Dolor P\u00e9lvico y Endometriosis de la Mujer de Columbia Brit\u00e1nica, que no particip\u00f3 en el estudio. “Y luego, \u00bfc\u00f3mo se las identifica con anticipaci\u00f3n? \u00bfC\u00f3mo se las previene?”<\/p>\n\n\n\n El tama\u00f1o del estudio es un punto fuerte, pero tiene limitaciones. Es posible que algunos casos de endometriosis y c\u00e1ncer de ovario se clasifiquen err\u00f3neamente como subtipos incorrectos, y tambi\u00e9n faltaban datos sobre el uso de anticonceptivos hormonales, algunos de los cuales se sabe que reducen el riesgo de c\u00e1ncer de ovario.<\/p>\n\n\n\n “Por el momento, al menos seg\u00fan los datos que se han presentado, el mensaje no deber\u00eda ser que existe un riesgo enormemente mayor de c\u00e1ncer de ovario entre las mujeres con endometriosis, porque simplemente no tenemos evidencia de que ese sea el caso”, dijo Krina Zondervan, epidemi\u00f3loga gen\u00f3mica y reproductiva de la Universidad de Oxford que no particip\u00f3 en el estudio.<\/p>\n\n\n\n Zondervan enfatiz\u00f3 que las mujeres con endometriosis no deber\u00edan preocuparse excesivamente y apresurarse a extirparse los ovarios. Esto provoca una menopausia prematura que puede aumentar el riesgo de otras afecciones, como enfermedades cardiovasculares y osteoporosis, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n\n\n\n Los datos sugieren que muy pocas mujeres con endometriosis padecen c\u00e1ncer de ovario: el riesgo de c\u00e1ncer de ovario a lo largo de la vida para las mujeres sin endometriosis es del 1,3%, y antes de este estudio, el riesgo informado para las mujeres con endometriosis era del 1,8%. El nuevo an\u00e1lisis eleva este riesgo en tan solo un 0,1%, o aproximadamente 10 casos adicionales por cada 10.000 personas con cualquier tipo de endometriosis. Eso sigue situando el riesgo general mucho m\u00e1s bajo que el riesgo de la poblaci\u00f3n general de desarrollar c\u00e1ncer de mama (13%), pulm\u00f3n (6%) o intestino (4%).<\/p>\n\n\n\n No obstante, “si una paciente viene con inquietudes sobre el riesgo de c\u00e1ncer de ovario, creo que se debe validar”, dijo Yong. “El m\u00e9dico debe hablar de ello con la paciente y no ignorarlo”.<\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/image-22.png\")