{"id":63931,"date":"2024-11-17T18:48:44","date_gmt":"2024-11-17T23:48:44","guid":{"rendered":"https:\/\/einsteresante.com\/?p=63931"},"modified":"2024-11-17T18:48:45","modified_gmt":"2024-11-17T23:48:45","slug":"las-mujeres-tienen-mayor-riesgo-de-morir-por-enfermedades-cardiacas-aqui-esta-el-porque","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/2024\/11\/17\/las-mujeres-tienen-mayor-riesgo-de-morir-por-enfermedades-cardiacas-aqui-esta-el-porque\/","title":{"rendered":"Las mujeres tienen mayor riesgo de morir por enfermedades card\u00edacas. Aqu\u00ed est\u00e1 el porqu\u00e9"},"content":{"rendered":"\n

Por<\/em>: Amy Huebschmann<\/a> y Judith Regensteiner<\/a><\/p>\n\n\n\n

Una simple diferencia en el c\u00f3digo gen\u00e9tico (dos cromosomas X frente a un cromosoma X y un cromosoma Y) puede dar lugar a importantes diferencias en las enfermedades card\u00edacas. Resulta que estas diferencias gen\u00e9ticas influyen en algo m\u00e1s que los \u00f3rganos sexuales y el sexo asignado al nacer: alteran fundamentalmente la forma en que se desarrolla y se presenta la enfermedad cardiovascular.<\/p>\n\n\n\n

Si bien el sexo influye en los mecanismos que subyacen a la evoluci\u00f3n de la enfermedad cardiovascular, el g\u00e9nero desempe\u00f1a un papel en la forma en que los profesionales sanitarios la reconocen y la gestionan. El sexo se refiere a caracter\u00edsticas biol\u00f3gicas como la gen\u00e9tica, las hormonas, la anatom\u00eda y la fisiolog\u00eda, mientras que el g\u00e9nero se refiere a construcciones sociales, psicol\u00f3gicas y culturales. Las mujeres tienen m\u00e1s probabilidades de morir despu\u00e9s de un primer ataque card\u00edaco o accidente cerebrovascular que los hombres. Las mujeres tambi\u00e9n tienen m\u00e1s probabilidades de tener s\u00edntomas de ataque card\u00edaco adicionales o diferentes que van m\u00e1s all\u00e1 del dolor en el pecho, como n\u00e1useas, dolor de mand\u00edbula, mareos y fatiga. A menudo es dif\u00edcil desentra\u00f1ar por completo las influencias del sexo en los resultados de la enfermedad cardiovascular frente a las influencias del g\u00e9nero.<\/p>\n\n\n\n

Si bien las mujeres que no han entrado en la menopausia tienen un riesgo menor de enfermedad cardiovascular que los hombres, su riesgo cardiovascular se acelera dr\u00e1sticamente despu\u00e9s de la menopausia. Adem\u00e1s, si una mujer tiene diabetes tipo 2, su riesgo de sufrir un ataque card\u00edaco se acelera hasta ser equivalente al de los hombres, incluso si la mujer con diabetes a\u00fan no ha pasado por la menopausia. Se necesitan m\u00e1s datos para comprender mejor las diferencias en el riesgo de enfermedad cardiovascular entre pacientes no binarios y transg\u00e9nero.<\/p>\n\n\n\n

A pesar de estas diferencias, hay algo clave que es igual: el ataque card\u00edaco, el accidente cerebrovascular y otras formas de enfermedad cardiovascular son la principal causa de muerte para todas las personas, independientemente del sexo o el g\u00e9nero.<\/p>\n\n\n\n

Somos investigadores que estudiamos la salud de las mujeres y la forma en que la enfermedad cardiovascular se desarrolla y se presenta de manera diferente en mujeres y hombres. Nuestro trabajo ha identificado una necesidad crucial de actualizar las pautas m\u00e9dicas con enfoques m\u00e1s espec\u00edficos para el sexo en el diagn\u00f3stico y el tratamiento con el fin de mejorar los resultados de salud para todos.<\/p>\n\n\n\n

Diferencias de g\u00e9nero en la enfermedad card\u00edaca
<\/strong>Las razones detr\u00e1s de las diferencias de sexo y g\u00e9nero en la enfermedad cardiovascular no se conocen por completo. Tampoco se diferencian claramente los efectos biol\u00f3gicos distintivos del sexo, como los factores hormonales y gen\u00e9ticos, frente al g\u00e9nero, como los factores sociales, culturales y psicol\u00f3gicos.<\/p>\n\n\n\n

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Los prejuicios de g\u00e9nero en la atenci\u00f3n m\u00e9dica influyen en el tipo de pruebas y atenci\u00f3n que reciben las mujeres. Cr\u00e9dito de la imagen: FG Trade Latin\/E+ v\u00eda Getty Images.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Lo que s\u00ed saben los investigadores es que la evidencia acumulada sobre c\u00f3mo deber\u00eda ser un buen cuidado card\u00edaco para las mujeres en comparaci\u00f3n con los hombres tiene tantos agujeros como un queso suizo. La evidencia m\u00e9dica para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares a menudo proviene de ensayos que excluyeron a las mujeres, ya que las mujeres en su mayor\u00eda no fueron incluidas en la investigaci\u00f3n cient\u00edfica hasta la Ley de Revitalizaci\u00f3n de los NIH de 1993. Por ejemplo, las pautas actuales para tratar los factores de riesgo cardiovascular, como la presi\u00f3n arterial alta, se basan principalmente en datos de hombres. Esto es as\u00ed a pesar de la evidencia de que las diferencias en la forma en que se desarrolla la enfermedad cardiovascular hacen que las mujeres experimenten la enfermedad cardiovascular de manera diferente.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s de las diferencias de sexo, los sesgos de g\u00e9nero impl\u00edcitos entre los proveedores y las normas sociales de g\u00e9nero entre los pacientes llevan a los m\u00e9dicos a subestimar el riesgo de eventos card\u00edacos en las mujeres en comparaci\u00f3n con los hombres. Estos sesgos juegan un papel en el motivo por el cual las mujeres tienen m\u00e1s probabilidades que los hombres de morir por eventos card\u00edacos. Por ejemplo, para los pacientes con s\u00edntomas que est\u00e1n al borde de la enfermedad cardiovascular, los m\u00e9dicos tienden a ser m\u00e1s agresivos al solicitar im\u00e1genes de las arterias para los hombres que para las mujeres. Un estudio relacion\u00f3 esta tendencia a solicitar pruebas menos agresivas para las mujeres en parte con un sesgo de g\u00e9nero que indica que los hombres son m\u00e1s abiertos que las mujeres a asumir riesgos.<\/p>\n\n\n\n

En un estudio de unos 3.000 pacientes con un ataque card\u00edaco reciente, las mujeres ten\u00edan menos probabilidades que los hombres de pensar que sus s\u00edntomas de ataque card\u00edaco se deb\u00edan a una afecci\u00f3n card\u00edaca. Adem\u00e1s, la mayor\u00eda de las mujeres no saben que la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte entre las mujeres. En general, las percepciones err\u00f3neas de las mujeres sobre su propio riesgo pueden impedirles acudir a un m\u00e9dico para que les examine los posibles s\u00edntomas de un ataque card\u00edaco o un derrame cerebral.<\/p>\n\n\n\n

Estos problemas se agravan a\u00fan m\u00e1s en el caso de las mujeres de color. La falta de acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica y otros desaf\u00edos impulsan las disparidades en materia de salud entre las poblaciones de minor\u00edas raciales y \u00e9tnicas subrepresentadas.<\/p>\n\n\n\n

Diferencias de sexo en las enfermedades card\u00edacas
<\/strong>Las enfermedades cardiovasculares se ven f\u00edsicamente diferentes en mujeres y hombres, espec\u00edficamente en la acumulaci\u00f3n de placa en las paredes de las arterias que contribuye a la enfermedad. Las mujeres tienen menos cristales de colesterol y menos dep\u00f3sitos de calcio en la placa arterial que los hombres. Las diferencias fisiol\u00f3gicas en los vasos sangu\u00edneos m\u00e1s peque\u00f1os que alimentan el coraz\u00f3n tambi\u00e9n influyen en los resultados cardiovasculares.<\/p>\n\n\n\n

Las mujeres tienen m\u00e1s probabilidades que los hombres de tener una enfermedad cardiovascular que se presenta como m\u00faltiples arterias estrechadas que no est\u00e1n completamente “obstruidas”, lo que resulta en dolor en el pecho porque el flujo sangu\u00edneo no puede aumentar lo suficiente para satisfacer las mayores demandas de ox\u00edgeno con el ejercicio, de manera similar a un cabezal de ducha de bajo flujo. Cuando el dolor en el pecho se presenta de esta manera, los m\u00e9dicos llaman a esta afecci\u00f3n isquemia y no hay arterias coronarias obstructivas. En comparaci\u00f3n, los hombres tienen m\u00e1s probabilidades de tener una arteria “obstruida” en un \u00e1rea concentrada que se puede abrir con un stent o con una cirug\u00eda de bypass card\u00edaco. Las opciones para m\u00faltiples arterias estrechas han quedado rezagadas con respecto a las opciones de tratamiento para las arterias “obstruidas” t\u00edpicas, lo que pone a las mujeres en desventaja.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, en las primeras etapas de un ataque card\u00edaco, los niveles de marcadores sangu\u00edneos que indican da\u00f1o al coraz\u00f3n son m\u00e1s bajos en las mujeres que en los hombres. Esto puede llevar a m\u00e1s diagn\u00f3sticos err\u00f3neos de enfermedad de la arteria coronaria en mujeres en comparaci\u00f3n con los hombres.<\/p>\n\n\n\n

Las razones de estas diferencias no est\u00e1n completamente claras. Algunos factores potenciales incluyen diferencias en la composici\u00f3n de la placa arterial que hacen que la placa de los hombres sea m\u00e1s propensa a romperse o estallar y la de las mujeres a erosionarse. Las mujeres tambi\u00e9n tienen una masa card\u00edaca menor y arterias m\u00e1s peque\u00f1as que los hombres, incluso despu\u00e9s de tener en cuenta el tama\u00f1o corporal.<\/p>\n\n\n\n

Reducci\u00f3n de las disparidades de g\u00e9nero<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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No es necesario que los vasos sangu\u00edneos est\u00e9n obstruidos por placa para que se produzca una enfermedad card\u00edaca. Cr\u00e9dito de la imagen: Zhao y Gong 2023\/Mathematical Biosciences and Engineering, CC BY 4.0.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n


<\/strong>Con demasiada frecuencia, las mujeres con s\u00edntomas de enfermedad cardiovascular son expulsadas de los consultorios m\u00e9dicos debido a prejuicios de g\u00e9nero que dicen que “las mujeres no padecen enfermedades card\u00edacas”.<\/p>\n\n\n\n

Considerar c\u00f3mo var\u00edan los s\u00edntomas de la enfermedad cardiovascular seg\u00fan el sexo y el g\u00e9nero podr\u00eda ayudar a los m\u00e9dicos a brindar una mejor atenci\u00f3n a todos los pacientes.<\/p>\n\n\n\n

Una forma de que la teor\u00eda se est\u00e9 cumpliendo es con respecto a mejores enfoques para diagnosticar ataques card\u00edacos en mujeres y hombres. Espec\u00edficamente, al diagnosticar ataques card\u00edacos, el uso de puntos de corte espec\u00edficos para cada sexo para los an\u00e1lisis de sangre que miden el da\u00f1o card\u00edaco (llamados pruebas de troponina de alta sensibilidad) puede mejorar su precisi\u00f3n, disminuyendo los diagn\u00f3sticos err\u00f3neos o los falsos negativos en las mujeres y tambi\u00e9n disminuyendo los sobrediagn\u00f3sticos o los falsos positivos en los hombres.<\/p>\n\n\n\n

Los l\u00edderes, colaboradores y otros colegas investigadores reconocidos internacionalmente de nuestro laboratorio de investigaci\u00f3n (algunos de los cuales colaboran con nuestro Centro de la Familia Ludeman para la Investigaci\u00f3n de la Salud de la Mujer en el Campus M\u00e9dico Anschutz de la Universidad de Colorado) continuar\u00e1n con este importante trabajo para cerrar esta brecha entre los sexos en la atenci\u00f3n m\u00e9dica. La investigaci\u00f3n en este campo es fundamental para arrojar luz sobre las formas en que los m\u00e9dicos pueden abordar mejor los s\u00edntomas espec\u00edficos de cada sexo y proponer tratamientos m\u00e1s personalizados.<\/p>\n\n\n\n

La reciente orden ejecutiva de la administraci\u00f3n Biden para promover la investigaci\u00f3n de la salud de la mujer est\u00e1 allanando el camino para que la investigaci\u00f3n vaya m\u00e1s all\u00e1 de simplemente comprender qu\u00e9 causa las diferencias de sexo en las enfermedades cardiovasculares. Desarrollar y probar enfoques adecuados para la atenci\u00f3n de cada paciente puede ayudar a lograr una mejor salud para todos.<\/p>\n\n\n\n

Este art\u00edculo es una traducci\u00f3n de otro publicado en The Conversation<\/a>. Puedes leer el texto original haciendo clic aqu\u00ed<\/a>.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por: Amy Huebschmann y Judith Regensteiner Una simple diferencia en el c\u00f3digo gen\u00e9tico (dos cromosomas X frente a un cromosoma X y un cromosoma Y) puede dar lugar a importantes diferencias en las enfermedades card\u00edacas. Resulta que estas diferencias gen\u00e9ticas influyen en algo m\u00e1s que los \u00f3rganos sexuales y el sexo asignado al nacer: alteran […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-63931","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salud-y-medicina"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/63931","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=63931"}],"version-history":[{"count":15,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/63931\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":63948,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/63931\/revisions\/63948"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=63931"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=63931"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=63931"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}