{"id":72481,"date":"2025-04-17T22:04:15","date_gmt":"2025-04-18T03:04:15","guid":{"rendered":"https:\/\/einsteresante.com\/?p=72481"},"modified":"2025-04-17T22:22:39","modified_gmt":"2025-04-18T03:22:39","slug":"los-medicamentos-comunmente-recetados-para-la-presion-arterial-alta-tienen-inesperados-efectos-secundarios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/2025\/04\/17\/los-medicamentos-comunmente-recetados-para-la-presion-arterial-alta-tienen-inesperados-efectos-secundarios\/","title":{"rendered":"Los medicamentos com\u00fanmente recetados para la presi\u00f3n arterial alta tienen inesperados efectos secundarios"},"content":{"rendered":"\n

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo y la presi\u00f3n arterial alta, o hipertensi\u00f3n, afecta a m\u00e1s de mil millones de personas en todo el mundo, la mayor\u00eda de las cuales vive en pa\u00edses de ingresos bajos y medios. A muchas personas con diagn\u00f3stico de hipertensi\u00f3n se les recetan inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA-1) o\u00a0antagonistas de los receptores de angiotensina<\/a>\u00a0(ARA-II), que act\u00faan sobre la v\u00eda renina-angiotensina (RAS). Sin embargo, la hipertensi\u00f3n permanece sin control en la mayor\u00eda de las personas con esta enfermedad, lo que indica que se necesitan otros tratamientos asequibles. Ahora, en un art\u00edculo publicado en\u00a0Hypertension Research<\/a>, investigadores de la Facultad de Medicina Dental de Penn y de la Facultad de Medicina Perelman han investigado los beneficios de agregar ECA2 oral (que previamente hab\u00eda demostrado tener efectos positivos en forma inyectable para enfermedades metab\u00f3licas asociadas a la RAS) a estos medicamentos com\u00fanmente recetados.<\/p>\n\n\n\n

“Esta enzima [ECA2] tambi\u00e9n regula la hipertensi\u00f3n y las enfermedades card\u00edacas<\/a>“, afirma el coautor Henry Daniell, profesor WD Miller de la Facultad de Odontolog\u00eda de Pensilvania. Sin embargo, a\u00f1ade, nadie hab\u00eda estudiado la relaci\u00f3n entre estos f\u00e1rmacos y la ECA2.<\/p>\n\n\n\n

La v\u00eda RAS regula la presi\u00f3n arterial al desencadenar la liberaci\u00f3n de renina cuando esta desciende. La renina convierte el angiotensin\u00f3geno en angiotensina I, que la ECA convierte posteriormente en angiotensina II, un vasoconstrictor.<\/p>\n\n\n\n

Los inhibidores de la ECA y los ARA II reducen la presi\u00f3n arterial al actuar en diferentes etapas de este proceso: los inhibidores de la ECA inhiben la formaci\u00f3n de angiotensina II, mientras que los ARA II bloquean su capacidad de unirse a sus receptores. La ECA2 reduce los niveles de angiotensina II al convertirla en angiotensina 1-7 (Ang1-7), que promueve la vasodilataci\u00f3n y reduce la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n\n\n\n

En este estudio, Daniell y sus colegas se basaron en su trabajo previo<\/a> utilizando un sistema encapsulado vegetal a base de lechuga para evaluar la administraci\u00f3n oral de ECA2 en perros<\/a> con enfermedad valvular mitral mixomatosa. Cabe destacar que estos perros tambi\u00e9n presentaban presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica elevada, la cual estaba siendo tratada con IECA y\/o ARA II.<\/p>\n\n\n\n

“Eran perros dom\u00e9sticos”, dice Daniell, “as\u00ed que, comprensiblemente, los due\u00f1os no quer\u00edan cambiar sus medicamentos. Por lo tanto, tuvimos que continuar sus tratamientos con IECA o ARA II y luego administrarles IECA2 adem\u00e1s para ver si era beneficioso”.<\/p>\n\n\n\n

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Cr\u00e9dito: Kevin Monko.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Lo que encontraron los sorprendi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

“La primera sorpresa”, dice Daniell, “fue que en los perros que tomaban inhibidores de la ECA, estos f\u00e1rmacos inhibieron la enzima [ECA2] que les administr\u00e1bamos”. \u00bfY la segunda sorpresa? Los ARA II aumentaron la reserva de angiotensina II.<\/p>\n\n\n\n

Daniell afirma que hay dos cosas que no se deben hacer al intentar bajar la presi\u00f3n arterial<\/a>: “No se debe inhibir la ECA2 ni aumentar la reserva de angiotensina II. Y aqu\u00ed observamos ambas”. Sin embargo, la buena noticia, a\u00f1ade, es que no todos los IECA inhibieron la actividad de la ECA2 por igual: el lisinopril, ampliamente recetado en Estados Unidos, inhibi\u00f3 la ECA2 mucho menos que otros IECA.<\/p>\n\n\n\n

Las implicaciones de estos hallazgos tienen relevancia cl\u00ednica, dice Daniell, ya que a muchos pacientes humanos se les prescribe uno o ambos de estos medicamentos, y se ha demostrado que la ECA2 tiene efectos cardioprotectores que podr\u00edan tener potencial terap\u00e9utico.<\/p>\n\n\n\n

La inhibici\u00f3n de la ECA2 tambi\u00e9n se ha relacionado con el SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19. “Me qued\u00e9 at\u00f3nito porque esta inhibici\u00f3n [con inhibidores de la ECA] era id\u00e9ntica a la que observamos con el coronavirus<\/a>“, afirma Daniell. “Dado lo que observamos durante la pandemia, no cabe duda de que la ECA2 es una enzima metab\u00f3lica clave”.<\/p>\n\n\n\n

El pr\u00f3ximo paso de Daniell y sus colegas es repetir este estudio con perros que toman lisinopril. Daniell explica: \u00abRealizamos este estudio para comprobar los beneficios de la ECA2, pero no pudimos hacerlo porque su actividad fue anulada por todos los inhibidores de la ECA, excepto por el lisinopril\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Finalmente, Daniell desea utilizar su sistema de encapsulaci\u00f3n vegetal para evaluar los beneficios del tratamiento con ECA2 en humanos, ya que la FDA aprob\u00f3 recientemente un IND para este sistema de administraci\u00f3n. Se\u00f1ala que actualmente no existe ning\u00fan f\u00e1rmaco biol\u00f3gico que mejore las enfermedades cardiopulmonares. Esta aprobaci\u00f3n del IND convierte a la ECA2 en la primera prote\u00edna sangu\u00ednea humana modificada, expresada en c\u00e9lulas vegetales, aprobada por la FDA para su evaluaci\u00f3n en ensayos cl\u00ednicos en humanos.<\/p>\n\n\n\n

“El costo promedio de lanzar un nuevo f\u00e1rmaco biol\u00f3gico inyectable [como ECA2] es de 2500 millones de d\u00f3lares”, afirma Daniell. “Toda mi carrera se ha centrado en hacer que los medicamentos sean asequible<\/a>, especialmente para enfermedades comunes como la diabetes y la hipertensi\u00f3n”.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: Medical Xpress<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo y la presi\u00f3n arterial alta, o hipertensi\u00f3n, afecta a m\u00e1s de mil millones de personas en todo el mundo, la mayor\u00eda de las cuales vive en pa\u00edses de ingresos bajos y medios. A muchas personas con diagn\u00f3stico de hipertensi\u00f3n se les recetan inhibidores […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":72504,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-72481","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud-y-medicina"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72481","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=72481"}],"version-history":[{"count":22,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72481\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":72508,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72481\/revisions\/72508"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/72504"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=72481"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=72481"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=72481"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}