{"id":77740,"date":"2025-06-23T20:34:33","date_gmt":"2025-06-24T01:34:33","guid":{"rendered":"https:\/\/einsteresante.com\/?p=77740"},"modified":"2025-06-23T20:34:34","modified_gmt":"2025-06-24T01:34:34","slug":"esta-pildora-en-un-hilo-podria-reemplazar-las-colonoscopias-en-pacientes-con-cancer-de-esofago","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/einsteresante.com\/index.php\/2025\/06\/23\/esta-pildora-en-un-hilo-podria-reemplazar-las-colonoscopias-en-pacientes-con-cancer-de-esofago\/","title":{"rendered":"Esta p\u00edldora en un hilo podr\u00eda reemplazar las colonoscopias en pacientes con c\u00e1ncer de es\u00f3fago"},"content":{"rendered":"\n<p>Las endoscopias podr\u00edan ser sustituidas por pruebas de c\u00e1psula-esponja, mucho menos invasivas, para la mitad de los pacientes con es\u00f3fago de Barrett, un precursor conocido del c\u00e1ncer de es\u00f3fago, seg\u00fan un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Cambridge, el Hospital Addenbrooke y la Universidad Queen Mary de Londres. La investigaci\u00f3n se public\u00f3 en\u00a0The Lancet. La prueba\u00a0<a href=\"https:\/\/medicalxpress.com\/tags\/capsule\/\">de la c\u00e1psula<\/a>\u00a0con esponja es m\u00e1s f\u00e1cil de administrar y podr\u00eda ser realizada por enfermeras y en consultorios m\u00e9dicos de cabecera, lo que reducir\u00eda la carga sobre los recursos del NHS.<\/p>\n\n\n\n<p>El c\u00e1ncer de es\u00f3fago es dif\u00edcil de tratar, ya que menos de uno de cada cinco pacientes sobrevive cinco a\u00f1os o m\u00e1s tras el diagn\u00f3stico, una cifra que apenas ha variado en las \u00faltimas tres d\u00e9cadas. Al mismo tiempo, el n\u00famero de personas diagnosticadas con esta enfermedad se ha cuadruplicado desde la d\u00e9cada de 1970.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Es\u00f3fago de Barrett<\/h2>\n\n\n\n<p>Uno de los factores de riesgo conocidos para el c\u00e1ncer de es\u00f3fago es la enfermedad conocida como\u00a0<a href=\"https:\/\/medicalxpress.com\/tags\/esophagus\/\">es\u00f3fago<\/a>\u00a0de Barrett, que se caracteriza por cambios en la forma y la estructura de las c\u00e9lulas del revestimiento del es\u00f3fago. Al principio, estas c\u00e9lulas se asemejan a las del revestimiento intestinal, pero con el tiempo pueden evolucionar a un estado precanceroso conocido como displasia.<\/p>\n\n\n\n<p>La displasia puede ser de bajo o alto grado. Los pacientes con displasia de bajo grado tienen una probabilidad de aproximadamente uno en diez de desarrollar c\u00e1ncer de es\u00f3fago, pero este riesgo se duplica a uno en cinco en el caso de la displasia de alto grado. La displasia puede tratarse sin cirug\u00eda, y el tratamiento reduce considerablemente el riesgo de c\u00e1ncer en el futuro.<\/p>\n\n\n\n<p>El es\u00f3fago de Barrett suele diagnosticarse despu\u00e9s de que el paciente presente s\u00edntomas como acidez estomacal persistente y se someta a una endoscopia, un procedimiento invasivo que consiste en introducir una c\u00e1mara en el est\u00f3mago. Sin embargo, los tiempos de espera para las primeras pruebas endosc\u00f3picas en el NHS son largos.<\/p>\n\n\n\n<p>Los pacientes diagnosticados con es\u00f3fago de Barrett ser\u00e1n monitoreados para detectar displasia o c\u00e1ncer en etapa temprana, y se les realizar\u00e1n endoscopias regulares, a menudo 10 o m\u00e1s a lo largo de su vida. La detecci\u00f3n temprana del c\u00e1ncer aumenta las probabilidades de \u00e9xito del tratamiento y permite que este se realice a trav\u00e9s del endoscopio como una intervenci\u00f3n ambulatoria sin necesidad de quimioterapia ni cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>La profesora Rebecca Fitzgerald, directora del Instituto de C\u00e1ncer Temprano de la Universidad de Cambridge y gastroenter\u00f3loga consultora honoraria del Hospital Addenbrooke, especializada en es\u00f3fago de Barrett, dijo: &#8220;Es extremadamente importante monitorear a los pacientes para que podamos detectar la displasia y evitar que se convierta en c\u00e1ncer, y si alguien tiene la mala suerte de desarrollar c\u00e1ncer, podemos detectarlo temprano y tratarlo.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero las probabilidades de que el es\u00f3fago de Barrett progrese a c\u00e1ncer son bajas, y las endoscopias no son procedimientos muy agradables. Adem\u00e1s, las endoscopias no siempre son una forma fiable de detectar c\u00e1nceres en sus etapas iniciales y pueden depender de la habilidad de quien las realiza y del equipo utilizado. Lo que necesitamos es un m\u00e9todo de vigilancia alternativo que sea menos invasivo, m\u00e1s f\u00e1cil de administrar y m\u00e1s fiable.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"530\" src=\"https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-114.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-77770\" srcset=\"https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-114.png 800w, https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-114-300x199.png 300w, https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-114-768x509.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La c\u00e1psula de esponja se abri\u00f3 para revelar la esponja. Cr\u00e9dito: StillVision.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfUn sustituto de la endoscopia?<\/h2>\n\n\n\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, el profesor Fitzgerald y sus colegas han desarrollado la esponja capsular como alternativa al endoscopio. Consiste en que el paciente trague una pastilla conectada a un hilo. La pastilla se disuelve en el est\u00f3mago para liberar una esponja que, al ser succionada, raspa suavemente algunas c\u00e9lulas del es\u00f3fago.<\/p>\n\n\n\n<p>Las muestras de la prueba de la c\u00e1psula se ti\u00f1en con una sustancia qu\u00edmica y se examinan al microscopio. Los pat\u00f3logos buscan dos marcadores clave, o se\u00f1ales de alerta, que sugieren que las c\u00e9lulas son precancerosas. Estos son: anomal\u00edas en una prote\u00edna (conocida como p53) que ayuda a prevenir el desarrollo de tumores; y c\u00e9lulas que presentan un aspecto anormal o irregular al examinarlas al microscopio (atipia).<\/p>\n\n\n\n<p>Hasta la fecha, la mayor parte de la investigaci\u00f3n sobre la esponja capsular se ha centrado en el diagn\u00f3stico del es\u00f3fago de Barrett. Pero ahora, la profesora Fitzgerald y su equipo se han centrado en monitorizarlo de forma m\u00e1s eficaz con este dispositivo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Estratificaci\u00f3n de pacientes seg\u00fan riesgo<\/h2>\n\n\n\n<p>El profesor Fitzgerald y sus colegas analizaron si era posible utilizar la esponja de c\u00e1psula para estratificar a los pacientes con es\u00f3fago de Barrett seg\u00fan su riesgo y utilizar esta informaci\u00f3n para determinar c\u00f3mo se los controla. Las personas con mayor riesgo ser\u00edan examinadas con urgencia para ver si necesitan tratamiento y las de riesgo moderado seguir\u00edan recibiendo endoscopias, pero las de menor riesgo podr\u00edan seguir siendo monitoreadas sin necesidad de otra endoscopia. El equipo reclut\u00f3 a 910 pacientes de 13 hospitales de todo el Reino Unido, todos ellos con diagn\u00f3stico previo de es\u00f3fago de Barrett y que estaban sometidos a vigilancia.<\/p>\n\n\n\n<p>A los pacientes se les administr\u00f3 la prueba de la c\u00e1psula y, seg\u00fan el resultado, se les asign\u00f3 a uno de tres grupos: riesgo alto, riesgo moderado o riesgo bajo. Todos los pacientes tambi\u00e9n se sometieron a una endoscopia, y los resultados de la esponja de la c\u00e1psula se compararon con los de la endoscopia.<\/p>\n\n\n\n<p>Alrededor del 15% de los pacientes se clasificaron como de alto riesgo, lo que significa que presentaban p53 anormal y\/o atipia. El 38% de estos pacientes se encontraban en una etapa precancerosa. Los pacientes con ambos marcadores presentaron el mayor riesgo: el 85% de estos pacientes se encontraban en una etapa precancerosa.<\/p>\n\n\n\n<p>Los pacientes que no presentaban ninguno de los dos marcadores, pero cuyo es\u00f3fago de Barrett superaba una longitud determinada y cumpl\u00edan otros factores de riesgo relacionados con la edad y el sexo, fueron clasificados como de riesgo moderado. M\u00e1s de la mitad de los pacientes (54%) se clasificaron como de bajo riesgo. Se trataba de pacientes que no presentaban ninguno de los dos marcadores ni otros factores de riesgo relacionados con la edad y el sexo. La endoscopia revel\u00f3 que solo dos de estos 495 pacientes (el 0,4%) presentaban una displasia de alto grado que requer\u00eda seguimiento (y no se detectaron c\u00e1nceres).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"530\" src=\"https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/pill-on-a-thread-could-2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-77767\" srcset=\"https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/pill-on-a-thread-could-2.jpg 800w, https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/pill-on-a-thread-could-2-300x199.jpg 300w, https:\/\/einsteresante.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/pill-on-a-thread-could-2-768x509.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Dispositivo antes de abrirlo para revelar la esponja de la c\u00e1psula. Cr\u00e9dito: StillVision.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>El profesor Peter Sasieni, de la Unidad de Ensayos de Prevenci\u00f3n del C\u00e1ncer de Cancer Research UK, de la Universidad Queen Mary de Londres, dijo: &#8220;Nuestros hallazgos sugieren que la esponja de c\u00e1psula podr\u00eda ayudar a estratificar a los pacientes con es\u00f3fago de Barrett por riesgo y que la mitad de ellos caer\u00e1n en el grupo de bajo riesgo.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Dado que el riesgo de que estos individuos progresen a displasia y luego a c\u00e1ncer de es\u00f3fago es tan bajo, deber\u00eda ser seguro reemplazar su endoscopia habitual con la esponja con c\u00e1psula&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>El Dr. W. Keith Tan, primer autor y Secretario Honorario de Gastroenterolog\u00eda y Hepatolog\u00eda del Hospital Addenbrooke, afirm\u00f3: &#8220;Nuestra capacidad para identificar a los pacientes con bajo y alto riesgo mediante la esponja capsular, que podr\u00eda ser tan precisa como el m\u00e9todo de referencia actual, la endoscopia, supone un gran avance. La esponja capsular puede ser administrada de forma f\u00e1cil y r\u00e1pida por personal de enfermer\u00eda con una formaci\u00f3n limitada, sin necesidad de utilizar los valiosos recursos de la endoscopia, lo que podr\u00eda ser beneficioso para los pacientes y m\u00e1s rentable para el NHS&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>El profesor Fitzgerald, tambi\u00e9n miembro del Trinity College de Cambridge, a\u00f1adi\u00f3: &#8220;Estamos muy entusiasmados con estos resultados, que podr\u00edan dar lugar a una prueba mucho m\u00e1s accesible y menos dependiente del operador para mejorar los est\u00e1ndares de seguimiento de los pacientes con es\u00f3fago de Barrett en el NHS y m\u00e1s all\u00e1&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>Michelle Mitchell, directora ejecutiva de Cancer Research UK, afirm\u00f3: &#8220;Las tasas de supervivencia del\u00a0<a href=\"https:\/\/medicalxpress.com\/tags\/esophageal+cancer\/\">c\u00e1ncer de es\u00f3fago<\/a>\u00a0se han mantenido inaceptablemente bajas durante d\u00e9cadas, con menos del 20% de los pacientes que sobreviven cinco a\u00f1os o m\u00e1s tras el diagn\u00f3stico. La detecci\u00f3n temprana es vital para cambiar esta desalentadora estad\u00edstica&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>La c\u00e1psula esponja, respaldada por Cancer Research UK, representa uno de los avances m\u00e1s prometedores en la detecci\u00f3n temprana que hemos visto hasta la fecha. Estos nuevos hallazgos nos acercan a transformar la forma en que diagnosticamos y, en \u00faltima instancia, tratamos esta enfermedad. Si se adopta ampliamente, este enfoque innovador podr\u00eda evitar molestias y endoscopias invasivas a un n\u00famero significativo de personas.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Al incorporar esta alternativa m\u00e1s accesible a la atenci\u00f3n comunitaria, tenemos el potencial de salvar m\u00e1s vidas&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: <a href=\"https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2025-06-pill-thread-endoscopies-patients-esophageal.html\">Medical Xpress<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las endoscopias podr\u00edan ser sustituidas por pruebas de c\u00e1psula-esponja, mucho menos invasivas, para la mitad de los pacientes con es\u00f3fago de Barrett, un precursor conocido del c\u00e1ncer de es\u00f3fago, seg\u00fan un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Cambridge, el Hospital Addenbrooke y la Universidad Queen Mary de Londres. 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