Un influyente comit\u00e9 asesor sobre vacunas de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) vot\u00f3 a favor de eliminar la recomendaci\u00f3n de vacunaci\u00f3n universal contra el virus de la hepatitis B (VHB) en reci\u00e9n nacidos. El comit\u00e9 vot\u00f3 que, en lugar de administrar la primera dosis en las 24 horas posteriores al nacimiento, los hijos de madres con resultado negativo en la prueba del virus reciban la vacuna a los 2 meses de edad.<\/p>\n\n\n\n
El Comit\u00e9 Asesor sobre Pr\u00e1cticas de Inmunizaci\u00f3n (ACIP), que dirige la pol\u00edtica de vacunas de los CDC, fue recientemente reformado por el Secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr. Sus miembros ahora incluyen a destacados esc\u00e9pticos de las vacunas.<\/u><\/a> que han sembrado dudas sobre el calendario establecido de vacunaci\u00f3n infantil.<\/a><\/p>\n\n\n\n La votaci\u00f3n se llev\u00f3 a cabo el viernes 5 de diciembre, tras una reuni\u00f3n disfuncional y una serie de votaciones retrasadas. La votaci\u00f3n revoca una recomendaci\u00f3n vigente hace 30 a\u00f1os que exige que los reci\u00e9n nacidos en EE. UU. sean vacunados contra el VHB. Esta implementaci\u00f3n ha sido un \u00e9xito de salud p\u00fablica, al haber reducido dr\u00e1sticamente la tasa de infecciones por hepatitis B en ni\u00f1os, as\u00ed como en adultos de hasta 39 a\u00f1os, quienes fueron de los primeros en recibir la vacuna durante su infancia. Los cambios propuestos han sido ampliamente criticados por las asociaciones m\u00e9dicas, incluida la\u00a0Academia Estadounidense de Pediatr\u00eda<\/u><\/a>.<\/p>\n\n\n\n “No se ha presentado ninguna ciencia racional” para respaldar las nuevas recomendaciones, dijo en la reuni\u00f3n\u00a0el Dr. Joseph Hibbeln<\/u><\/a>, miembro del comit\u00e9 del ACIP y ex jefe de la Secci\u00f3n de Neurociencias Nutricionales de los Institutos Nacionales de Salud.<\/p>\n\n\n\n “Esto tiene un gran potencial de causar da\u00f1o, y simplemente espero que el comit\u00e9 acepte su responsabilidad cuando se cause este da\u00f1o”, dijo Hibbeln en la reuni\u00f3n donde se emitieron las votaciones.<\/p>\n\n\n\n Durante su ca\u00f3tica reuni\u00f3n de varios d\u00edas, el comit\u00e9 present\u00f3 cuatro versiones diferentes del texto, por lo que varios miembros del ACIP expresaron incertidumbre sobre lo que estaban votando.<\/p>\n\n\n\n La hepatitis B, una infecci\u00f3n viral, puede pasar f\u00e1cilmente desapercibida porque\u00a0no siempre causa s\u00edntomas evidentes<\/u><\/a>. Sin embargo, cuando la infecci\u00f3n se vuelve cr\u00f3nica, puede causar da\u00f1o hep\u00e1tico y aumentar el riesgo de c\u00e1ncer de h\u00edgado. Estas infecciones contribuyen a aproximadamente\u00a0un tercio de las muertes por c\u00e1ncer de h\u00edgado a nivel mundial<\/u><\/a>.<\/p>\n\n\n\n La infecci\u00f3n permanente debe controlarse con\u00a0medicamentos de por vida<\/u><\/a>, y el da\u00f1o org\u00e1nico puede llevar a la necesidad de trasplantes de h\u00edgado.\u00a0Hasta 1 de cada 4 reci\u00e9n nacidos<\/u><\/a>\u00a0infectados con hepatitis B muere prematuramente por enfermedad hep\u00e1tica en la edad adulta.<\/p>\n\n\n\n Esta forma cr\u00f3nica de la enfermedad es especialmente com\u00fan entre las personas que se infectan en la infancia. En aproximadamente el 95% de los casos, la hepatitis B contra\u00edda en la primera infancia se vuelve cr\u00f3nica, seg\u00fan la\u00a0Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/u><\/a>\u00a0(OMS). Por eso, la vacuna contra la hepatitis B, autorizada por primera vez en 1971, se recomienda a los reci\u00e9n nacidos en Estados Unidos desde 1991.<\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan la\u00a0OMS<\/u><\/a>, en los pa\u00edses donde el virus es\u00a0end\u00e9mico<\/u><\/a>\u00a0e infecta a un gran n\u00famero de personas, las v\u00edas de transmisi\u00f3n m\u00e1s comunes son de madre a hijo al nacer o de una persona infectada a un ni\u00f1o sano durante los primeros cinco a\u00f1os de vida del ni\u00f1o. Pueden contraer la infecci\u00f3n, por ejemplo, al morder a alguien en la guarder\u00eda o al tocar accidentalmente la rodilla raspada de un amigo, ya que el virus se propaga por contacto con peque\u00f1as cantidades de sangre. En Estados Unidos, vacunar a los beb\u00e9s al nacer previene estas dos v\u00edas comunes de transmisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Se recomend\u00f3 administrar una segunda dosis de la vacuna entre el primer y segundo mes de vida, y una tercera entre los seis y los dieciocho meses. Esta serie de tres dosis en la infancia tambi\u00e9n protege posteriormente contra los tipos de transmisi\u00f3n comunes en adultos, como el consumo de drogas intravenosas y las relaciones sexuales no seguras.<\/p>\n\n\n\n Hist\u00f3ricamente, quienes se oponen a las vacunas han argumentado que la inyecci\u00f3n<\/u><\/a> es innecesaria para los ni\u00f1os porque estas dos \u00faltimas v\u00edas de transmisi\u00f3n presumiblemente no les afectan. Al igual que con otras vacunas administradas en la primera infancia, quienes se oponen a las vacunas han afirmado que no se ha estudiado la seguridad del calendario de vacunaci\u00f3n (lo cual s\u00ed se ha hecho) y que las vacunas causan trastorno del espectro autista (lo cual no es cierto).<\/p>\n\n\n\n El enfoque estratificado por riesgo de vacunar \u00fanicamente a los hijos de madres con diagn\u00f3stico positivo se ha probado en el pasado y ha resultado ineficaz. En 1990, cuando se hab\u00eda comenzado a vacunar a los ni\u00f1os contra la hepatitis B, pero a\u00fan no se hab\u00eda introducido la vacunaci\u00f3n neonatal, las infecciones agudas por hepatitis B afectaron\u00a0a 3 por cada 100.000 personas<\/u><\/a>\u00a0de 19 a\u00f1os o menos en EE. UU. Comp\u00e1rese con 2023, cuando esa\u00a0tasa se redujo a 0 por cada 100.000<\/u><\/a>. La tasa de infecciones cr\u00f3nicas se redujo, a su vez, con solo\u00a00,4 por cada 100.000 personas<\/u><\/a>\u00a0menores de 19 a\u00f1os diagnosticadas en 2023. En la reuni\u00f3n, el comit\u00e9 tambi\u00e9n vot\u00f3 para recomendar que despu\u00e9s de la primera dosis, los pacientes consulten con sus m\u00e9dicos para ver si deben realizar pruebas para detectar ciertos niveles de anticuerpos contra el VHB antes de administrar la segunda y tercera dosis.<\/p>\n\n\n\n\u00bfQu\u00e9 es la hepatitis B?<\/h2>\n\n\n\n