Las personas con uno de los grupos sanguíneos tipo A parecen tener más probabilidades de sufrir un derrame cerebral antes de los 60 años en comparación con las personas con otros tipos de sangre, según un estudio de 2022. Los tipos de sangre describen la rica variedad de sustancias químicas que se muestran en la superficie de nuestros glóbulos rojos. Entre los más familiares están los denominados A y B, que pueden estar presentes juntos como AB, individualmente como A o B, o no estar presentes en absoluto, como O.
Incluso dentro de estos principales tipos de sangre, existen variaciones sutiles que surgen de mutaciones en los genes responsables. Ahora, la investigación genómica ha descubierto una relación clara entre el gen del subgrupo A1 y el accidente cerebrovascular de aparición temprana.
Los investigadores recopilaron datos de 48 estudios genéticos, que incluyeron a aproximadamente 17.000 personas con un derrame cerebral y casi 600.000 controles sin derrame cerebral. Todos los participantes tenían entre 18 y 59 años de edad.
Una búsqueda en todo el genoma reveló dos ubicaciones fuertemente asociadas con un riesgo anterior de accidente cerebrovascular. Uno coincidió con el lugar donde se encuentran los genes para el tipo de sangre.
Un segundo análisis de tipos específicos de genes del tipo de sangre encontró que las personas cuyo genoma codificaba una variación del grupo A tenían un 16% más de posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular antes de los 60 años, en comparación con una población de otros tipos de sangre. Para aquellos con un gen para el grupo O1, el riesgo fue un 12% menor. Los investigadores señalan, sin embargo, que el riesgo adicional de accidente cerebrovascular en personas con sangre tipo A es pequeño, por lo que no hay necesidad de vigilancia adicional o detección en este grupo.
“Todavía no sabemos por qué el tipo de sangre A conferiría un mayor riesgo”, dijo el autor principal y neurólogo vascular Steven Kittner, de la Universidad de Maryland, en un comunicado de 2022.
“Pero probablemente tenga algo que ver con los factores de coagulación de la sangre, como las plaquetas y las células que recubren los vasos sanguíneos, así como con otras proteínas circulantes, todas las cuales juegan un papel en el desarrollo de los coágulos sanguíneos”.
Si bien los hallazgos del estudio pueden parecer alarmantes, ese tipo de sangre podría cambiar el riesgo temprano de accidente cerebrovascular, pongamos estos resultados en contexto. Cada año en los EE. UU., poco menos de 800 000 personas experimentan un derrame cerebral. La mayoría de estos eventos, alrededor de tres de cada cuatro, ocurren en personas de 65 años o más, y los riesgos se duplican cada década después de los 55 años.
Además, las personas incluidas en el estudio vivían en América del Norte, Europa, Japón, Pakistán y Australia, y las personas de ascendencia no europea solo representaban el 35% de los participantes. Estudios futuros con una muestra más diversa podrían ayudar a aclarar la importancia de los resultados.
“Claramente necesitamos más estudios de seguimiento para aclarar los mecanismos del aumento del riesgo de ACV”, dijo Kittner.
Otro hallazgo clave del estudio provino de la comparación de personas que sufrieron un derrame cerebral antes de los 60 años con aquellas que tuvieron un derrame cerebral después de los 60 años. Para esto, los investigadores usaron un conjunto de datos de aproximadamente 9,300 personas mayores de 60 años que un ictus y unos 25.000 controles mayores de 60 años que no sufrieron un ictus.
Descubrieron que el mayor riesgo de accidente cerebrovascular en el grupo sanguíneo tipo A se volvió insignificante en el grupo de accidente cerebrovascular de inicio tardío, lo que sugiere que los accidentes cerebrovasculares que ocurren temprano en la vida pueden tener un mecanismo diferente en comparación con los que ocurren más adelante. Los accidentes cerebrovasculares en personas más jóvenes tienen menos probabilidades de ser causados por una acumulación de depósitos de grasa en las arterias (un proceso llamado aterosclerosis) y es más probable que sean causados por factores relacionados con la formación de coágulos, dicen los autores.
El estudio también encontró que las personas con sangre tipo B tenían alrededor de un 11% más de probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular en comparación con los controles sin accidente cerebrovascular, independientemente de su edad. Estudios previos sugieren que la parte del genoma que codifica el tipo de sangre, llamada ‘locus ABO’, está asociada con la calcificación de la arteria coronaria, que restringe el flujo sanguíneo y el ataque al corazón. La secuencia genética de los tipos de sangre A y B también se ha asociado con un riesgo ligeramente mayor de coágulos de sangre en las venas, lo que se conoce como trombosis venosa.
Este artículo fue publicado en Neurology.
Nota de la fuente: Una versión de este artículo se publicó por primera vez en septiembre de 2022.
Fuente: Science Alert.