Un bebé en Carolina del Norte recibió el primer trasplante de corazón de su tipo que puede evitar que su cuerpo rechace el órgano sin la necesidad de medicamentos de por vida para suprimir el sistema inmunológico. El niño, Easton Sinnamon, es la primera persona en recibir un trasplante de corazón junto con la implantación de tejido de timo del mismo donante, según un comunicado de la Universidad de Duke, donde se realizó el procedimiento.
Debido a que el timo juega un papel importante en la función del sistema inmunitario, en particular, al enseñarle al cuerpo a reconocer sus propias células y tejidos frente a los invasores extraños, es posible que este trasplante combinado pueda permitir que el cuerpo del niño acepte el nuevo corazón como parte de sí mismo. de tratarlo como un órgano extraño.
“Pensamos que si hiciéramos un trasplante de timo y corazón en Easton, existe la posibilidad de que tomarlo del mismo donante permita que el corazón trasplantado sea reconocido como propio”, dijo el Dr. Joseph Turek, jefe de cirugía cardíaca pediátrica de Duke. en una conferencia de prensa el lunes 7 de marzo.
Se necesita mucha más investigación para ver si este trasplante combinado le permite a Easton vivir sin medicamentos inmunosupresores, que generalmente son necesarios en pacientes trasplantados para evitar que el cuerpo rechace el órgano, así como si podría funcionar para otros receptores de trasplantes. Si el enfoque resulta exitoso, potencialmente podría “aplicarse a todos los órganos sólidos en el futuro”, dijo Turek.
Easton nació con un defecto cardíaco y se sometió a una cirugía a corazón abierto cuando tenía solo 5 días, según la Universidad de Duke. Pero la cirugía no fue suficiente para solucionar el problema y los médicos de Easton determinaron que necesitaría un trasplante de corazón para sobrevivir.
Luego, los médicos descubrieron que Easton también tenía una afección del timo que significaba que necesitaría un trasplante de tejido del timo. Por casualidad, los investigadores de Duke habían estado estudiando esta misma combinación, un trasplante de corazón y timo, en modelos animales.
Con la aprobación especial de la Administración de Alimentos y Medicamentos, los médicos de Easton realizaron su trasplante de corazón el 6 de agosto de 2021, cuando tenía 6 meses; y dos semanas después, implantaron tejido de timo del mismo donante que había sido cultivado en un laboratorio. Las pruebas realizadas 172 días después del trasplante muestran que el tejido del timo está trabajando para producir células inmunitarias conocidas como células T en el cuerpo de Easton, según la Universidad de Duke.
Aunque Easton actualmente está tomando medicamentos inmunosupresores para evitar el rechazo de órganos, sus médicos intentarán reducir los medicamentos en los próximos meses para ver si su cuerpo trata el nuevo órgano como “uno mismo”. Por lo general, los receptores de trasplantes deben tomar medicamentos inmunosupresores durante toda su vida para evitar el rechazo de órganos. Pero el uso a largo plazo de los medicamentos puede ser tóxico, en particular para los riñones, dijo Turek. E incluso con las drogas, los órganos pueden eventualmente ser rechazados, y el corazón donado típico dura alrededor de 10 a 15 años, según la Universidad de Duke.
El caso de Easton “realmente podría cambiar la forma en que se realizan los trasplantes en el futuro”, dijo Turek.
Aún así, incluso si el procedimiento funciona para Easton, existen desafíos adicionales al aplicar la técnica a personas con un timo funcional, informó NBC News.
“El problema principal es que tenemos que tratar de descubrir cómo hacer esto en un paciente que tiene un sistema inmunológico muy competente, donde tendrá un timo nativo compitiendo con el tejido del timo del donante”, dijo Turek, según NBC News.
A Easton le sigue yendo bien y recientemente cumplió 1 año. “No solo pudimos recibir el regalo de recuperar a nuestro hijo, sino que también pudimos dar el regalo de esta posibilidad con el timo, para ayudar a expandir esto para otros niños que están pasando por lo mismo”, dijo su madre, Kaitlyn Sinnamon, en la sesión informativa.
Fuente: Live Science.