La picadura de una abeja deja a un hombre con el aguijón en su ojo

Salud y medicina

De todos los lugares donde te puede picar una abeja, el globo ocular tiene que ser uno de los lugares más desafortunados. Un raro estudio de caso del Wills Eye Hospital en el estado estadounidense de Filadelfia detalla la horrible historia de un hombre de 55 años a quien se le clavó un aguijón de abeja en el ojo derecho.

El día de la picadura, el hombre buscó ayuda en el departamento de emergencias local, quienes rápidamente hicieron todo lo posible para remediar el problema. Sin que todos los involucrados lo supieran, el personal médico del hospital no tuvo éxito en su intento de eliminar todas las púas ofensivas. Gran parte del apéndice en forma de lanza todavía estaba incrustado en el iris del paciente.

El aguijón con púas retirado del ojo del paciente. Shoshany et al., NEJM, 2024.

Dos días después, la visión y el dolor del hombre habían empeorado dramáticamente. Los vasos de su iris derecho habían comenzado a sangrar y apenas podía ver a través de su ojo lesionado. Lo único que pudo hacer cuando cerró el ojo ileso fue contar los dedos. Temiendo por su visión, el hombre acudió a una clínica de oftalmología.

Para descubrir qué estaba pasando, los especialistas de la clínica utilizaron un tinte fluorescente para teñir la córnea del ojo inflamado. Bajo un microscopio especializado con una luz brillante, el equipo encontró un objeto diminuto y penetrante incrustado en el tejido transparente entre el iris y la esclerótica, o la parte blanca del ojo.

La fina membrana mucosa que recubre y lubrica la esclerótica estaba inflamada con vasos sanguíneos dilatados. Mientras tanto, la córnea, que recubre la pupila y el iris, también estaba inflamada. Las fotos del globo ocular lesionado no son para los aprensivos, pero para aquellos curiosos y valientes, se pueden ver aquí y en el clip a continuación.

Los oftalmólogos de la clínica utilizaron fórceps de joyero para sacar el resto del pequeño objeto extraño del ojo del hombre. Luego le recetaron al paciente gotas para los ojos con medicamentos antibacterianos y esteroides. Cinco meses después, su visión había mejorado a un poco menos que perfecto 20/25.

El aguijón de abeja fue retirado del ojo del hombre con unas pinzas de joyero. Shoshany et al., NEJM, 2024.

“Las picaduras de abeja ocular justifican la visita a un oftalmólogo debido a la grave inflamación que puede resultar de la lesión, así como a la posibilidad de que el aguijón quede retenido en el ojo”, advierten las oftalmólogas del Wills Eye Hospital, Talia Shoshany y Zeba Syed.

Las picaduras de abejas y avispas directas en el ojo son raras y sólo se han publicado un pequeño número de estudios de casos en la literatura científica. Sin una consulta urgente, el daño puede ser “devastador para la salud ocular y la función visual”, afirman los expertos de la Academia Estadounidense de Oftalmología.

Los especialistas explican que los aguijones de las abejas y las avispas tienen púas, lo que significa que pueden “cortar” el tejido del ojo. Es más, también liberan veneno, que puede penetrar profundamente en la masa gelatinosa del ojo, exponiendo la parte posterior del globo ocular a toxinas y desencadenando una reacción inmune. De hecho, a veces, si a la abeja le arrancan el aguijón, parte de su abdomen también puede acabar en el ojo.

Quitar el aguijón puede detener la reacción inmune del cuerpo y mejorar los síntomas, pero puede que no sea necesario ni aconsejable en todos los casos. Aproximadamente el 90% del veneno de la abeja se inyecta en los primeros 30 segundos de una picadura, y si el aguijón con púas no se puede quitar fácilmente o requiere cirugía, algunos oftalmólogos piensan que debería dejarse donde está por temor a causar más daño.

Hay varios estudios de casos en los que los aguijones permanecen incrustados en el ojo y se mantiene una buena visión a pesar de la presencia de un objeto extraño. En un estudio de caso publicado en la década de 1970, por ejemplo, un paciente tuvo un aguijón de abeja alojado en la córnea durante 28 años sin sufrir problemas de visión. En este ejemplo reciente, afortunadamente el aguijón se pudo eliminar sin causar más daños.

El estudio de caso fue publicado en The New England Journal of Medicine.

Fuente: Science Alert.

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