Implante anticonceptivo “errante” viaja al pulmón de una mujer

Salud y medicina

En un caso extremadamente raro, el implante anticonceptivo de una mujer se desplazó de la parte superior del brazo al pulmón izquierdo. La mujer, que vive en el Reino Unido y tiene unos 30 años, consultó a los médicos después de notar que no podía sentir el implante debajo de la piel de su brazo izquierdo, donde se lo habían insertado seis años antes. Estos implantes suelen funcionar durante tres años antes de tener que cambiarlos.

Después de analizar con ella su historial médico y realizar una serie de pruebas de diagnóstico por imagen, los médicos descubrieron que no podía sentir el implante porque el procedimiento original no se había realizado correctamente. Como tal, el implante se desprendió alrededor de una semana después de su inserción y luego se desplazó del tejido debajo de la piel a una vena en la parte superior del brazo de la mujer. Desde allí, llegó al corazón, antes de ser transportado a través de una arteria hasta la parte inferior del pulmón izquierdo, donde finalmente se reveló en exploraciones médicas. Los médicos describieron el caso en un informe publicado el 30 de enero en la revista BMJ Case Reports.

Los implantes anticonceptivos se encuentran entre los tipos más eficaces de anticoncepción reversible. Las usuarias tienen un 0,05% de posibilidades de embarazo no planificado durante el primer año de tener el implante, si se coloca correctamente. Los implantes en sí son pequeñas varillas de plástico, normalmente de unos 4 centímetros de largo, que se colocan debajo de la piel de la parte superior del brazo. Los implantes anticonceptivos son diferentes de los dispositivos intrauterinos (DIU), aunque ambos son formas de anticoncepción reversible de acción prolongada que se colocan dentro del cuerpo. El único implante anticonceptivo disponible actualmente en el Reino Unido y los EE. UU. se llama Nexplanon.

En ocasiones excepcionalmente raras, los implantes anticonceptivos diseñados para colocarse en la parte superior del brazo (como el que se muestra en la imagen de arriba) pueden migrar a otras partes del cuerpo. Crédito de la imagen: Celso Pupo vía Shutterstock.

Este implante libera una dosis lenta y constante de progestina (una versión sintética de la hormona progesterona) que previene el embarazo de numerosas formas. Por ejemplo, la progestina bloquea la ovulación, es decir, la liberación regular de un óvulo desde los ovarios hacia las trompas de Falopio durante el ciclo menstrual.

El Nexplanon proporciona una anticoncepción eficaz durante hasta tres años antes de que las hormonas que contiene se agoten y el dispositivo deba retirarse. Las usuarias pueden entonces colocarse un nuevo implante.

En casos muy raros, los implantes Nexplanon pueden migrar desde la parte superior del brazo a otras partes del cuerpo, como el hombro, la pared torácica o las arterias de los pulmones. Un estudio publicado en 2017 descubrió que se habían notificado 38 casos de migración de implantes a la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. entre 2006 y 2015. Para ponerlo en contexto, un informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de 2023 descubrió que aproximadamente 1 de cada 4 mujeres de entre 15 y 49 años en los EE. UU. informaron haber usado alguna vez implantes anticonceptivos o dispositivos intrauterinos.

Es más probable que un implante migre por varias razones, como por ejemplo que no se inserte en el lugar correcto. Esto es lo que probablemente le sucedió a la mujer en el Reino Unido, escribieron sus médicos.

Otros factores de riesgo para la migración del implante incluyen insertar el implante demasiado profundamente en el tejido del brazo o en una paciente con brazos muy delgados. Si un implante llega a los pulmones, puede causar varios síntomas, como tos (que puede ser sanguinolenta), dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el implante errante sigue activo, las pacientes pueden necesitar cirugía para evitar posibles efectos secundarios, como infertilidad y problemas menstruales, señalaron los autores del informe de caso.

En este caso, la mujer no había experimentado ninguno de estos síntomas. Los médicos también observaron que el implante errante no se había movido después de una consulta de seguimiento seis meses después. Como el implante ya no liberaba progestina, la mujer optó por no someterse a una cirugía para extraerlo.

Fuente: Live Science.

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