Para salvar a un hombre que necesitaba un trasplante doble de pulmón pero tenía un caso muy complicado, los médicos confiaron en tres herramientas clave: antibióticos, un pulmón artificial e implantes mamarios de tamaño DD.
“Nunca imaginé que usaríamos implantes mamarios DD para ayudar a un paciente a lograr un trasplante de pulmón, pero nuestro equipo es conocido por abordar los casos más difíciles y pensar de manera innovadora para salvar vidas”, dijo el Dr. Ankit Bharat, jefe de cirugía torácica y director del Canning Thoracic Institute de Northwestern Medicine, en un comunicado.
El paciente trasplantado, un hombre de Misuri de 34 años llamado David “Davey” Bauer, había comenzado a fumar cigarrillos a los 21 años. Fumaba alrededor de un paquete al día hasta que cambió a los cigarrillos electrónicos, o vaporizadores, en 2014. En abril de este año comenzó a sentir dificultad para respirar y le diagnosticaron gripe. También desarrolló una infección bacteriana en los pulmones que era resistente al tratamiento con antibióticos.
Bauer ingresó en un hospital de St. Louis y lo colocaron en una máquina ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea), que realiza el trabajo del corazón y los pulmones, pero su condición empeoró. Fue entonces cuando Northwestern recibió una llamada acerca de que Bauer necesitaba un trasplante doble de pulmón.
“Los pulmones de Davey estaban tan infectados que comenzaron a licuarse”, dijo en el comunicado el Dr. Rade Tomic, neumólogo y director médico del Programa de Trasplante de Pulmón del Instituto Torácico Canning de Northwestern Medicine. “Si mirabas su radiografía, no quedaba nada: los pulmones estaban completamente llenos de pus”.
El equipo de Northwestern determinó que, para que Bauer sobreviviera al trasplante, su infección tendría que desaparecer primero. Para que eso suceda, necesitarían extirpar sus pulmones ampliamente infectados. Para suministrar oxígeno a los órganos del hombre mientras le extirpaban los pulmones, el equipo preparó piezas de una máquina ECMO para crear canales que mantendrían la sangre oxigenada fluyendo hacia el corazón de Bauer y hacia el resto de su cuerpo.
“Pasé toda la noche pensando en cómo voy a crear estos canales y hacer todas estas cosas”, dijo Bharat a CNN. Pero incluso con estos canales artificiales en su lugar, el equipo médico todavía necesitaba una manera de sostener físicamente el corazón de Bauer, dado que se eliminarían los pulmones, que normalmente lo rodean en la cavidad torácica. Al final, decidieron que los implantes mamarios eran la mejor herramienta para el trabajo.
“Uno de nuestros cirujanos plásticos fue muy amable al brindarnos un curso rápido sobre los diferentes tipos, formas y tamaños de implantes mamarios, así que elegimos un par de opciones y algunas de ellas eran más fáciles que otras de moldear dentro del pecho de Davey siendo la opción DD la que mejor se adapta”, dijo Bharat en el comunicado de Northwestern.
Los pulmones infectados de Bauer fueron extirpados el 26 de mayo, su nombre apareció para pulmones nuevos el 27 de mayo y el procedimiento se completó el 28 de mayo.
“Honestamente, apenas recuerdo haber entrado en urgencias [en St. Louis]”, dijo Bauer a People en un informe exclusivo publicado el 7 de noviembre. “Luego me desperté aquí en Chicago con pulmones nuevos”.
Bauer fue dado de alta para recibir terapia de rehabilitación a finales de septiembre después de recuperarse en la unidad de cuidados intensivos durante varios meses.
“Planeo hacerme una camiseta que diga ‘DD Davey’ y cambiar todos mis perfiles de juego”, dijo Bauer en el comunicado de Northwestern. “Pero hablando en serio, estoy muy orgulloso de ser el primer paciente de Northwestern Medicine en someterse a este procedimiento innovador, y espero que esta primicia médica allane el camino para que más pacientes en estado crítico reciban trasplantes de pulmón en un futuro cercano”.
La página GoFundMe de Bauer detalla más de su historia.
Fuente: Live Science.
